轻微肺栓塞的临床表现

轻微肺栓塞的临床表现包括呼吸困难、胸痛、咳嗽、咯血、晕厥，这些症状可能提示肺栓塞，需紧急医疗干预。

1.呼吸困难

肺栓塞发生时，由于肺动脉被堵塞，导致肺部血液回流受阻，肺组织因缺氧而出现水肿。为满足机体需要，患者会加快呼吸以增加氧气吸入量，从而引发呼吸困难。主要发生在胸部区域，但也可能扩散至整个身体，尤其是活动后加剧。

2.胸痛

肺栓塞时，血栓引起的血管痉挛和炎症反应会导致胸膜下的神经受到刺激，进而引发胸痛。疼痛通常位于胸骨后方，可向肩背放射，深呼吸、咳嗽或说话时加重。

3.咳嗽

肺栓塞会引起支气管壁微血管破裂出血，当血栓体积较大时，还会压迫气道，导致局部黏膜损伤，从而引起咳嗽反射。咳嗽多表现为干咳或伴有少量痰液，严重者可能出现大量咯血。

4.咯血

肺栓塞时，由于肺毛细血管通透性增高，红细胞会渗出到肺泡腔内，形成咯血的症状。咯血通常呈鲜红色，可能会间歇性地出现，严重程度不一。

5.晕厥

肺栓塞导致肺循环障碍，心脏负荷增加，心输出量减少，脑供血不足，从而引起晕厥。晕厥通常突然发生，可能是唯一或伴随其他症状如胸闷、恶心等。

针对上述症状，建议进行CT肺动脉造影、超声心动图等影像学检查来评估肺栓塞的程度。治疗措施包括抗凝治疗，如遵医嘱使用低分子肝素钠注射液、依诺肝素钠注射液等药物预防血栓扩大。患者平时应避免久坐不动，特别是长途旅行后，应适时起身走动，促进下肢血液循环，防止血栓形成。

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