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支气管哮喘激发试验怎么做的

2024-02-02 02:17:5839健康网
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核心提示:支气管哮喘激发试验是诊断支气管哮喘的一种临床检查方法。正常人的支气管激发试验为阴性,阳性结果提示存在支气管痉挛。其操作步骤主要包括吸入激发剂、观察指标变化、判断结果等。

支气管哮喘激发试验是诊断支气管哮喘的一种临床检查方法。正常人的支气管激发试验为阴性,阳性结果提示存在支气管痉挛。其操作步骤主要包括吸入激发剂、观察指标变化、判断结果等。

1.吸入激发剂:通常使用乙酰甲胆碱作为支气管扩张剂进行吸入治疗,在开始吸入后3分钟内,患者原有的咳嗽频率和程度增加或原有痰量增多,同时呼吸急促加重,伴呼气相哮鸣音增强,则可判定为支气管激发试验阳性。

2.观察指标变化:在进行支气管激发试验前,需要对受试者的基本情况做初步了解,如年龄、性别、体重指数(BMI)、既往病史等,并且要让受试者处于安静状态。在进行试验时,先给予标准氧疗,然后以高流量吸氧维持。如果患者的肺功能正常,即FEV1(第一秒用力肺活量)>80%预计值,FEF25%-75%的绝对值>200ml,此时不需要进行支气管激发试验。若FEV1<80%预计值,或者FEF25%-75%的绝对值<200ml,则需继续测试。接下来,给受试者吸入含有乙酰甲胆碱的雾化制剂,剂量为0.5mg/kg,吸入后3分钟之内观察受试者的反应。如果FEV1下降≥20%,并且相对基线水平降低幅度达到或超过20%,或者是FEF25%-75%的绝对值较基础值下降≥20%,则判定为支气管激发试验阳性。

3.判断结果:支气管激发试验阳性的结果,可以辅助诊断支气管哮喘。但需要注意的是,由于支气管舒张试验也是通过吸入药物的方式进行检测,所以两种试验之间可能存在一定的交叉反应。因此,在临床上一般建议将支气管激发试验与支气管舒张试验联合应用,来提高支气管哮喘的诊断准确率。

此外,对于支气管哮喘的患者而言,日常生活中还要注意做好保暖措施,避免着凉,以免引起呼吸道分泌物增多,从而诱发疾病发作。必要时也可遵医嘱长期服用孟鲁司特钠片、布地奈德福莫特罗粉吸入粉雾剂等控制病情。

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