如果患者存在气道高反应性的情况,则需要进行血常规、肺功能检测、过敏原测试等一般检查。若怀疑自身为哮喘或慢性阻塞性肺疾病导致的气道高反应性,还需要进一步完善胸部影像学检查、呼出气一氧化氮测定、支气管舒张试验、激发试验等相关检查。
1.一般检查:如血常规、肺功能检测、过敏原测试等,通过此项检查可以明确是否存在诱发因素,并且判断疾病的严重程度。
2.相关检查:(1)胸部影像学检查:主要包括X线胸片和CT检查,可发现双肺呈弥漫分布的斑片状浸润影或者网格样改变,以及间质性肺炎表现,还可表现为磨玻璃结节灶。部分患者还会出现肺部感染的表现,比如肺门淋巴结肿大或者是纵隔淋巴结肿大,还有的患者会出现肺动脉高压、肺心病等情况。(2)呼出气一氧化氮测定:该项检查是反映小气道炎症及高反应状态的重要客观指标之一,正常值范围<35ppb。当数值升高时则提示可能存在小气道通透性增加、炎性细胞活化等情况。(3)支气管舒张试验:该项检查主要是观察吸入速效沙丁胺醇后的病情变化情况,通常要求在用药前和用药后至少15分钟分别测量FEV1,若吸入药物后FEV1改善百分比≥4%,并且绝对值有所提高,此时说明患者的气道有痉挛性的收缩现象。(4)激发试验:主要适用于临床诊断咳嗽变异性哮喘或嗜酸细胞性支气管炎的患者,在使用特异性的变应原之后,观察FEV1的变化情况,若下降幅度>2%以上,同时伴有呼吸困难等症状,则可确诊为气道高反应性。
对于此类患者而言,平时一定要注意做好保暖措施,避免着凉而引起呼吸道黏膜充血水肿加重。另外还要注意保持居住环境清洁卫生,勤开窗通风换气,保持空气清新。
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