卡氏肺囊虫病症状

卡氏肺囊泡病是机会性感染性疾病，常继发于免疫缺陷疾病或应用免疫抑制剂后。临床主要表现为咳嗽、咳少量白色黏液痰或血丝样痰，呈渐进性呼吸困难和进行性加重的低氧血症等。

一、体征

早期可无明显体征，病变广泛而严重的患者叩诊双肺下部可呈鼓音，听诊两肺底可有湿啰音，并随病情进展出现杵状指(趾)、紫绀、右心衰竭及脑膜刺激征等。

二、实验室检查

1.血常规：白细胞计数正常或减少，淋巴细胞比例增加，晚期可伴有轻度贫血。

2.病原学检查：取呼吸道分泌物做直接涂片抗酸染色镜检，在暗视野显微镜下可见到卡氏肺囊泡包涵体；另外还可以通过培养找到病原体。

三、影像学检查

X线检查常见病变部位渗出、增殖、纤维化及间质浸润等改变，严重者可呈现粟粒性结节阴影。

四、病理变化

肺组织活检在灶性肺实质内见到肺囊肿，其腔壁由立方上皮组成，囊腔内充满液体，囊腔周围有灶性的炎症反应。

五、治疗

主要是使用复方磺胺甲噁唑片、阿奇霉素分散片等药物进行抗感染治疗，对于合并细菌感染者可联合使用注射用头孢曲松钠、盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液等药物控制感染。日常生活中要注意保暖，避免受凉引起感冒，戒烟酒，养成良好的生活习惯。

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