老年人支气管扩张咳血怎么回事

老年人出现支气管扩张、咳血的原因较多，可能是非疾病因素导致的，如环境刺激。也有可能是疾病因素所致，比如肺部基础病、心脑血管疾病等，建议及时就医诊治。

一、非疾病因素

如果长期处于粉尘过多或被污染的环境中，则可能会对呼吸道造成一定刺激，从而引起咳嗽症状。若持续咳嗽则可能损伤毛细血管，进而引发咳出血的情况。对此应当尽快脱离不良环境，并注意做好个人防护措施，必要时可遵医嘱使用盐酸氨溴索喷雾剂等药物治疗。

二、疾病因素

1.肺部基础病：由于老年人年龄较大，机体各项功能有所下降，所以患有慢性阻塞性肺疾病、特发性肺纤维化等肺部基础疾病的概率较高。随着病情发展，病变部位受到炎性因子刺激，会导致局部黏膜充血水肿以及破损，从而诱发咳嗽、咳痰、胸闷、呼吸困难等症状，严重者还会伴随咳中带血、咯血等情况。此时可在医生指导下服用阿莫西林胶囊、头孢克肟片等抗生素类药物进行抗感染治疗，同时联合止咳化痰类药物改善不适，比如复方甘草口服溶液、川贝枇杷膏等。

2.心脑血管疾病：若存在高血压、高血脂、冠状动脉粥样硬化性心脏病等心血管系统疾病，患病后老年人会出现心脏供血不足情况，当血液供应减少时，就会使肺泡和毛细血管内压力增加、肺泡壁破裂，因此会表现为剧烈咳嗽、咳中带血、呼吸不畅、胸部疼痛等不适。此时应遵医嘱选择硝酸酯类制剂、钙通道拮抗药等药物治疗，比如单硝酸异山梨酯缓释片、培哚普利吲达帕胺片等。

3.其他：还考虑与急性白血病、肺癌等有关，均会引起上述情况。另外对于既往有鼻窦炎、扁桃体炎等上呼吸道感染的人群，在炎症反复刺激下也可形成哮喘而出现上述表现。此时需要积极明确具体病因，然后展开针对性治疗。

日常生活中要注意保暖，避免受凉，同时还应注意合理饮食，以清淡食物为主，多吃新鲜水果和蔬菜，避免摄入辛辣刺激性食品。

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