如果儿童出现长期、频繁的咳嗽遗尿症状时,可能是由于膀胱括约肌发育不完善导致。随着年龄增长和神经功能逐渐成熟,多数儿童可自行缓解,少数儿童需要通过药物治疗或手术治疗来改善。
一、一般治疗
1.饮食调整:建议平时不要给儿童吃过多生冷、辛辣刺激性食物,如雪糕、辣椒等,并且睡前2-3小时尽量不要喝水,减少水分摄入后可以降低发生咳嗽遗尿的概率。
2.排尿训练:部分儿童在夜间睡眠过程中不能自主控制排尿反射,则可能会出现咳嗽遗尿的症状,此时可以通过定时唤醒儿童进行排尿训练,也可以让儿童白天增加排尿频率,以促进其建立正常的排尿反射。
二、药物治疗
1.α受体阻滞剂:若经过上述方法处理后,咳嗽遗尿的情况仍然没有得到明显好转,通常可以在医生指导下使用盐酸奥昔布宁片、酒石酸托特罗定片等药物,能够抑制膀胱逼尿肌收缩,从而减少尿液产生,避免出现咳嗽遗尿的现象。
2.M受体阻断剂:对于老年男性患者而言,在出现咳嗽遗尿现象后,还可以遵医嘱应用丙胺太林片等药物,该类药物能选择性地与非去极化型胆碱受体结合,使平滑肌松弛,解除膀胱痉挛状态,从而减轻咳嗽遗尿情况。
三、手术治疗
如果是膀胱容量较小引起的咳嗽遗尿,可能需采取经皮肾镜输尿管软镜下切开取尿术,将膀胱扩大后再进行相关治疗,但此类方式存在一定的创伤,因此要谨慎选择。
四、其他措施
除上述常见的治疗外,还可根据自身情况进行针灸治疗、按摩治疗等,也可有效帮助缓解不适症状。另外,日常生活中要注意做好护理工作,晚上睡觉前尽可能不要喝太多水,以免影响正常睡眠质量。
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