肺和胸膜触诊通常通过触觉语颤、叩诊、呼吸音听诊、胸部移动度检查、肺下界触诊等方法进行检查,旨在评估肺部和胸膜的结构和功能。如果症状或体征提示肺部或胸膜问题,建议就医进行进一步的诊断和治疗。
1.触觉语颤
通过比较两侧锁骨中线第4肋间与腋前线、腋后线的语颤异同来判断病变情况。医生将双手置于患者的两侧胸前壁上,以均匀的呼气量使胸部产生振动,从而感受声音强弱的变化。
2.叩诊
叩诊用于评估肺部及胸腔内是否有积液或肿块等异常情况。患者采取坐位或仰卧位,医生使用手指轻敲患者的胸部,听取产生的声音并确定其性质。
3.呼吸音听诊
呼吸音听诊可帮助识别肺部是否存在啰音或其他异常声音,以诊断呼吸道疾病。患者平静呼吸时,医生利用听诊器贴近患者背部不同部位,聆听呼吸时所产生的声音。
4.胸部移动度检查
胸部移动度检查旨在评估肺部与纵隔的位置关系是否正常,有助于发现胸腔内部结构变化。患者深吸气至最大程度后屏住呼吸不动,在此期间观察双侧胸廓运动幅度差异。
5.肺下界触诊
肺下界触诊主要是为了了解肺底位置是否正常以及有无积液等情况发生。患者取仰卧位,双腿屈曲,充分暴露背部;然后医生站在患者右侧用手沿着脊柱旁肋骨做水平滑行触诊直至触及肺下界为止。
以上各项检查均应在安静状态下进行,并且避免吸烟至少一小时。
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擅长领域:对慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病、慢性肺源性心脏病急性发作期、重症肺炎、急性呼吸窘迫综合征、充血性心力衰竭、肺结核病、支气管哮喘、呼吸衰竭、睡眠呼吸暂停综合症、慢性高原病等疾病有丰富的临床经验。
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擅长领域:(预约者请门诊挂号,至住院部呼吸内科就诊)中山医大本科毕业,从事呼吸内科工作14年,曾在北京协和医院呼吸内科进修1年。对慢性咳嗽、慢阻肺、肺心病、哮喘、气胸、肺癌、肺结核、胸腔积液等常见病及重症肺炎、ARDS、呼吸衰竭等危重患者诊治有丰富经验,对间质性肺炎、结节病、肺栓塞、肺血管炎、过敏性肺泡炎、弥漫性泛细支气管炎及特殊感染等少见病有较独到见解。熟练掌握呼吸机、电子支气管镜、CT引导下经皮肺活检、肺功能、呼吸睡眠监测等技术。担任佛山市医学会呼吸病学分会委员和顺德区医学会呼吸病学分会委员,在呼吸专业核心期刊发表论著3篇。