患者出现咳嗽、有痰的症状时,可能是由于普通感冒导致的上呼吸道感染引起,也有可能是支气管炎或肺炎等疾病所致。建议及时到医院就诊,在医生指导下进行相关检查,明确病因后采取针对性治疗。
一、非感染性因素
如过敏性鼻炎,可引起鼻黏膜水肿和分泌物增多,进而形成鼻涕倒流至咽喉部而产生刺激性咳嗽,并伴有较多痰液。此时需要积极给予抗组胺药物,如氯雷他定片、盐酸西替利嗪胶囊等,同时使用糠酸莫米松鼻喷雾剂缓解鼻塞症状。如果合并细菌感染,则需口服头孢克肟分散片、阿奇霉素肠溶片等抗生素类药物控制炎症反应。
二、感染性因素
1.支气管炎:若为急性支气管炎导致的上述情况,一般无特效药,主要以对症支持治疗为主。若有咳痰困难的情况,可以遵医嘱服用复方甘草合剂改善咳嗽症状,配合盐酸氨溴索糖浆稀释痰液并促进排出。若由病毒感染导致,必要时也可在医生指导下应用磷酸奥司他韦颗粒等抗病毒药物治疗。
2.肺炎:若是肺炎链球菌引起的肺炎,可在医生指导下选择青霉素类药物,如注射用普鲁卡因青霉素等治疗。如果是其他细菌感染造成的肺炎,可以选择头孢拉定胶囊、头孢呋辛酯片等广谱抗菌素药物治疗。若为病毒感染所致,必要时还需加用利巴韦林片等抗病毒药物联合治疗。若为真菌感染所造成,则需选用氟康唑片、伏立康唑片等抗真菌药物治疗。
3.慢性咽炎:若长期接触粉尘及有害气体的人群,可能会引发此病,常见症状包括咳嗽、咳痰且量较多等。对此应避免再吸入粉尘及有害气体,必要时可遵医嘱应用布地奈德吸入粉雾剂舒张气道,并搭配蒲地蓝消炎口服液清热解毒,促使症状逐渐好转。
4.肺结核:该病通常是由结核杆菌感染所致,患者会出现咳嗽、咳痰等症状,同时还可能伴随低烧、盗汗以及食欲不振等情况。确诊后需要遵照医嘱规律用药,如服用异烟肼片、利福平片等具有杀菌作用的抗结核药物治疗。
此外,中医角度而言,还可能与风寒袭表证、风热犯肺证有关。其中风寒袭表证者,可表现为咳嗽、咳白痰、怕冷重而发热轻等,可遵医嘱服用正柴胡饮颗粒、外感风寒颗粒等中成药治疗;风热犯肺证则可见于咳嗽、咳黄脓痰、发热重、头痛、出汗少等表现,可遵医嘱服用牛黄蛇胆川贝液、羚羊感冒片等药物治疗。
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支气管炎是一种小儿常见的下呼吸道感染疾病,可由呼吸道合胞病毒、流感病毒等病毒引起,也可由细菌或支原体、衣原体(胞内菌)等感染引起。广州医科大学附属第一医院儿科副主任陈德晖指出,小儿支气管炎应该引起家长的重视,注意宝宝的日常护理预防疾病的发生,平时要留意宝宝的身体状况,一旦发现疑似症状要及时、彻底治疗。