百草枯中毒治疗要点

百草枯是一种除草剂，通过口服、吸入和接触皮肤黏膜进入人体而引起中毒。百草枯中毒的治疗要点包括催吐洗胃、导泻利尿、血液净化、对症支持等。

一、催吐洗胃

1.催吐：患者清醒状态下可给予阿扑吗啡3-5mg肌内注射或静脉给药，使病人产生呕吐反射而将毒物排出。如无效，可用手指或压舌板刺激咽部，引起恶心，促使部分毒物呕出。

2.洗胃：若服入时间在6小时内，采用清水进行彻底洗胃，直至无味觉为止。若超过6小时应避免用清水洗胃，以免促进吸收。若为婴幼儿出现百草枯中毒时，可在医生指导下使用碳酸氢钠溶液进行洗胃。

二、导泻利尿

百草枯可通过肾脏代谢清除，因此早期足量饮水以增加百草枯从肾脏的排泄十分重要。通常成人每日至少服用液体总量的5%～10%，儿童按体重每公斤30ml加于500mL温开水中，在12h内连续滴注完毕。同时遵医嘱应用依地酸钙钠保护肾脏，并酌情选用呋塞米、甘露醇等药物进行利尿，以防止肾小管损伤及急性肾衰竭的发生。

三、血液净化

百草枯经肠道或呼吸道吸收入血后，迅速与蛋白结合，不易透过细胞膜，大部分被肝脏灭活，少部分以原形随尿液排出。百草枯主要损害全身多个器官，血液净化是目前有效清除百草枯的有效方法之一，但不能完全清除体内的百草枯。

四、对症支持

百草枯中毒者常伴有严重缺氧状态，需及时气道管理并予以高压氧舱治疗；存在呼吸困难、低血压等症状时，应及时建立静脉通路，积极补充血容量，维持水电解质平衡，纠正酸碱失衡；对于有心律失常、惊厥等情况的百草枯中毒者，则需要及时控制症状，保证患者的生存质量。

综上所述，百草枯属于剧毒物质，日常生活中应注意防范百草枯中毒的情况发生。一旦发现有人误食百草枯，应该立即送往医院急救处理，切勿拖延病情。

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