病毒性肺炎患者出现呼吸困难的症状时,可以通过氧疗、改变体位等一般治疗帮助缓解。若症状较重,则需要在医生指导下进行对因治疗以及对症治疗,如使用抗病毒药物、非甾体类解热镇痛药、糖皮质激素类药物、茶碱类药物等。
一、一般治疗
1.氧疗:当患者处于安静状态下,且吸空气时仍有胸闷、气短、呼吸困难等症状时,可给予鼻导管或经鼻高流量湿化氧疗。如果鼻导管给氧效果不佳,可以考虑用文丘里面罩给氧,以改善缺氧状况,减轻呼吸困难的症状。
2.改变体位:建议采取坐位或半卧位,双腿伸直,两腿尽量分开,以减少回心血量,降低心脏负担,从而辅助缓解呼吸困难的情况。
3.其他方法:由于病毒感染导致的病毒性肺炎,具有一定的自限性,可能通过自身免疫力使病情好转而痊愈,因此无需过于担心。日常生活中注意休息,避免剧烈运动和过度劳累,以免加重呼吸困难的症状。
二、对因治疗
临床上常见的引起病毒性肺炎的病毒包括呼吸道合胞病毒、腺病毒、埃克托病毒等,可在医生指导下应用利巴韦林片、阿昔洛韦片等抗病毒药物进行治疗。
三、对症治疗
1.非甾体类解热镇痛药:部分病毒性肺炎患者还可遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体类解热镇痛药,能够有效抑制前列腺素合成及释放,起到减轻炎症反应,缓解发热、乏力、肌肉酸痛等不适症状的作用。
2.糖皮质激素类药物:对于重症或普通型有重型倾向的患者,早期合理使用糖皮质激素类药物,如地塞米松磷酸钠注射液、醋酸泼尼松龙注射液等,有助于控制肺部炎症进展,减轻呼吸困难的症状。
3.茶碱类药物:此类药物能增强呼吸肌收缩力,并有扩张支气管平滑肌作用,常用药物包括氨茶碱片、茶碱控释片等,适用于伴有明显呼气受限的患者。
4.止咳化痰药物:合并咳嗽、咳痰症状者,可遵医嘱应用盐酸溴己新片、氢溴酸右美沙芬颗粒等药物进行祛痰止咳处理,有利于促进排痰,改善通气功能。
除此之外,还可遵医嘱应用中成药,如复方鲜竹沥液、清开灵口服液等,也有助于缓解上述不适症状。
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