肺炎支原体肺炎的辅助检查

肺炎支原体肺炎属于一种常见的肺部疾病，在临床上可以通过临床症状、血常规检测、C-反应蛋白检测、降钙素原检测、病原学相关检测等进行辅助诊断。

1.临床症状：肺炎支原体肺炎患者通常会出现咳嗽、咳黏液痰或铁锈色痰等症状，并且还会伴有不同程度的发热现象。如果病情比较严重，则可能会出现呼吸困难、胸痛以及头痛等症状。

2.血常规检测：在发病早期白细胞计数一般不会增高，部分患者的白细胞计数可略低，中性粒细胞下降不明显。若继发细菌感染则可见白细胞及中性粒细胞增多，核左移。

3.C-反应蛋白检测：肺炎支原体肺炎患者通过C-反应蛋白检测可以发现其数值会有所升高，而其他原因引起的肺炎如病毒性肺炎、细菌性肺炎等，通过C-反应蛋白检测均不会出现升高的情况。

4.降钙素原检测：正常值为0-5μg/L，当机体存在炎症反应时，该指标水平就会升高，可用于指导抗菌药物治疗。

5.病原学相关检测：主要包括直接涂片镜检和培养两种方法，其中直接涂片镜检是取纤毛柱状上皮细胞悬滴，镜下见到单个或多细胞呈圆形或椭圆形带有荚膜的小圆颗粒即示为支原体；培养需将标本接种于含特殊培养基的平板上，置于35℃±1°C孵育箱中培养1-3d观察结果。这两种方法简便快速，阳性率高，但敏感度较低，因此需要与血清学试验联合使用方能协助确诊。

6.影像学检查：X线检查表现为两肺外带为主的片状阴影或边缘模糊的斑点状阴影，还可有大片融合性间质性肺炎改变，急性期多数病例以肺实质病变为主，随时间推移炎性渗出影吸收，由网格样变性和(或)实变区相间的结节状阴影所代替，少数重症患儿病灶融合，形成双侧肺大叶性浸润或实变，恢复期显示磨玻璃影。

7.病理检查：显微镜下见肺泡腔内有浆液性渗出物，伴少量红细胞和中性粒细胞，肺泡壁和细小支气管被覆上皮细胞增生、肿胀，肺泡腔内积聚大量浆液、纤维蛋白、白细胞、巨噬细胞及其碎屑，从而导致肺组织细胞坏死，肺泡结构破坏，含有典型的小透明沉淀物，称为透明膜病变。

肺炎支原体肺炎具有一定的传染性，可通过空气中的飞沫传播，也可通过密切接触等方式传播，所以在患病期间一定要做好隔离措施，以免发生交叉感染的情况。另外建议及时到医院就诊并积极配合医生进行针对性治疗，比如遵医嘱应用阿奇霉素胶囊、罗红霉素胶囊等。

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