卡氏肺囊泡病属于机会性感染性疾病。如果患者基础疾病较多或免疫功能低下时容易发病,常继发于免疫抑制剂治疗、肾移植后等人群。由于该病易反复发作且无特效药物治疗,因此较难达到临床治愈的目的。但积极进行正规的抗肺孢子菌治疗,通常可以控制病情进展。
一、急性期
1.一般治疗:如卧床休息、高蛋白饮食、补充新鲜水果蔬菜和水分等。
2.抗生素的应用:对于细菌感染引起者需使用抗菌素类药物,如青霉素钠注射液、头孢拉定胶囊等;真菌感染者可选择氟康唑片、伊曲康唑胶囊等药物治疗。
3.糖皮质激素应用:早期足量大剂量静脉滴注甲泼尼龙琥珀酸钠注射液、醋酸氢化可的松注射液等药物,有助于改善症状缩短病程。
4.对症支持治疗:如氧疗、机械通气辅助呼吸以及营养支持等。
二、缓解期
建议适当锻炼身体增强体质,避免受凉劳累及各种刺激因素诱发潜在致病菌再次侵入而引起复发。同时遵医嘱坚持服用口服复合维生素B片、叶酸片、葡萄糖酸锌颗粒等药物预防复发。
此外,若经综合治疗仍无法有效控制病情进展甚至出现严重并发症危及生命安全时,则需要考虑及时手术切除病变组织或予以深部吸痰等方式处理。
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