乳糜性胸腔积液如何治疗

乳糜性胸腔积液的治疗方法主要包括对因治疗、对症治疗以及支持治疗。如果患者出现乳糜性胸腔积液，建议及时就诊于普内科或全科医学科，并遵医嘱进行处理。

一、对因治疗

1.淋巴管损伤：常见于胸部手术后或者外伤等导致淋巴管受损，从而引起乳糜性胸腔积液的情况发生。此时需要给予抗感染治疗，如使用阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等药物控制炎症，促进胸腔积液吸收。

2.丝虫病：由于蚊虫叮咬而导致人感染丝虫，在体内发育成幼虫以后，可以穿破淋巴管网进入血循环，造成乳糜性胸腔积液的发生。对于这种情况，早期诊断比较困难，确诊之后需要在医生指导下应用乙胺嘧啶片、盐酸左旋咪唑片等药物进行杀虫治疗。

3.恶性肿瘤：当患者存在原发性肺癌、乳腺癌、胃癌等恶性肿瘤时，随着病情发展也可以形成乳糜性胸腔积液。此时需要积极通过化疗、放疗等方式综合治疗，抑制肿瘤细胞扩散和转移，缓解症状。

4.其他原因：结核、类风湿关节炎、肾病综合征、系统性红斑狼疮等疾病也可能诱发乳糜性胸腔积液，例如患有类风湿关节炎的患者可遵医嘱服用非甾体抗炎药治疗，比如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。

二、对症治疗

如果是大量乳糜性胸腔积液，压迫肺组织而影响呼吸功能的情况下，则可能需要放置胸腔引流管引流积液，避免压迫症状加重。

三、支持治疗

部分乳糜性胸腔积液不能明确病因，或者胸腔积液压迫时间过长，已经造成了肺部不可逆改变的情况下，也需要予以相应治疗。此时通常需要吸氧，改善患者的低氧状态，同时鼓励患者咳嗽排痰，以预防呼吸道感染及肺不张的发生。

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