病毒性肺炎肺纤维化是怎么发生的

病毒感染后可导致病毒性肺炎的发生，而病毒性肺炎的病程中可能会出现肺泡腔渗出性炎症、肺脏实变等病变。若病情迁延不愈或治疗无效，则会导致肺组织损伤和修复，从而发生坏死性肉芽肿形成以及大量细胞外基质沉积，进而诱发肺纤维化的发生。

一、原因

1.致病微生物感染：如副流感病毒3型、腺病毒、呼吸道合胞病毒等，均可引起病毒性肺炎的发生。

2.易感人群：年龄大于50岁的人群由于机体防御功能下降，易受病毒感染而引发病毒性肺炎。另外，患有基础疾病的人群也属于易感人群，比如患有心血管系统疾病、免疫缺陷性疾病、慢性阻塞性肺部疾病的患者，在受到病毒感染时容易发生病毒性肺炎，并且在病毒性肺炎的基础上可能进一步发展为肺纤维化。

二、病理变化过程

1.肺泡腔渗出性炎症：当病毒侵入肺实质后，首先会在局部复制并迅速扩增，然后释放毒素以损害正常肺组织结构。同时，病毒还会诱导机体产生炎性反应，包括趋化因子、白介素-6、肿瘤坏死因子等炎症介质的生成，这些成分会促进单核巨噬细胞进入肺脏，对受损的肺组织进行吞噬和清除。

2.肺脏实变：随着病毒在肺内的扩散，肺泡腔内会出现透明膜样改变，甚至会发生出血、水肿等情况。此时，肺泡腔内液体蓄积增多，会使肺脏呈现实变状态。

3.坏死性肉芽肿形成及大量细胞外基质沉积：如果患者的病情持续进展，就会导致肺组织损伤和修复，使坏死物质被巨噬细胞处理成含铁血黄素、胶原蛋白等成分，进而形成坏死性肉芽肿。此外，大量的细胞外基质也会沉积于肺间质部位，最终造成肺纤维化的发生。

4.其他情况：部分病毒性肺炎患者还可因长时间卧床而导致静脉血栓形成，严重者还可能出现呼吸窘迫综合征、休克等症状。

因此，建议存在病毒性肺炎的患者及时到医院就诊，完善相关检查明确诊断后遵医嘱选择合适的方法进行针对性治疗，以免延误病情。日常生活中要注意休息，避免过度劳累，还要注意保暖，防止着凉而加重不适症状。

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