不动杆菌是革兰氏阴性菌的一种,不动杆菌肺炎是一种常见的医院获得性肺炎。不动杆菌对多种抗菌药物产生耐药性,因此临床上治疗不动杆菌感染首选氨基糖苷类抗生素、头孢哌酮钠舒巴坦钠等广谱的抗生素进行联合应用。
一、一般治疗
1.注意休息:患者卧床休息,呼吸困难较重时可采取半卧位,以利于呼吸和排痰,并给予吸氧改善缺氧状态。
2.饮食护理:进食流质或软食,保证营养物质摄入充足,增强机体抵抗力。
3.其他方面:加强皮肤及呼吸道的护理,保持室内空气流通,避免继发感染。
二、抗感染治疗
1.氨基糖苷类抗生素:如阿米卡星注射液、硫酸依替米星注射液等,具有广谱的抗菌作用,能抑制细菌蛋白质合成而起到杀菌作用。
2.β-内酰胺类抗生素:常用的有青霉素类的氨苄西林胶囊、阿莫西林胶囊以及头孢呋辛酯片、头孢克肟分散片等药物,通过破坏细菌的细胞壁来达到杀灭细菌的作用。
3.喹诺酮类抗生素:常用药物包括盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液、盐酸环丙沙星氯化钠注射液等,可以抑制细菌DNA旋转酶的活性,阻碍细菌DNA的复制。
4.四代头孢菌素:如头孢哌酮钠舒巴坦钠,其抗菌谱比较广,可用于敏感菌所致的呼吸道感染、尿路感染、腹腔感染、盆腔感染等疾病。
5.其他药物:对于出现发热症状者还可使用物理降温的方法帮助退热,必要时也可遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药帮助解热镇痛。
三、免疫调节剂治疗
如果为重症或者难治性的不动杆菌肺炎,则需要配合医生采用免疫调节剂辅助治疗,比如胸腺肽肠溶片、香菇多糖注射液等,能够促进机体免疫功能恢复,提高患者的免疫力。
不动杆菌广泛分布于自然界,在土壤、污水中易存活,经污染的医疗器械和雾化器传播至人体肺部引起感染。日常生活中应尽量避免前往人流量密集的地方,以免增加患病风险。
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