大叶性肺炎的体格检查特征

大叶性肺炎患者的体格检查可见呼吸、胸部及全身状况改变。大叶性肺炎是由于细菌感染导致，常见于肺炎链球菌，患者主要表现为肺部炎症实变病灶，可累及一个或几个肺段甚至整个肺叶。

1.呼吸：大叶性肺炎早期会出现咳嗽症状，并伴有咳铁锈色痰液；进展期时可出现大量黄色脓臭痰，伴胸痛等症状。严重者还可伴随呼吸困难、发绀等缺氧表现，以及体温升高、寒战、乏力等毒血症症状。

2.胸部：大叶性肺炎典型体征为两肺叩诊浊音，听诊呼吸音低且呈普遍性支气管肺泡音，病变部位叩诊实音，听诊呼吸音变为湿啰音或粗糙的吸气性喘鸣音。如果是急性期的大叶性肺炎，可能会有明显的渗出性病变和实变体征。

3.全身情况：如果大叶性肺炎病情较重，可能出现感染中毒症状，如发热、心率加快、血压下降、四肢冷汗、休克等。

除了上述常见的特点外，部分大叶性肺炎患者还可能存在杵状指的表现，主要是由于剧烈疼痛引起末梢循环障碍所致。临床上对于大叶性肺炎的治疗以抗生素为主，常用药物包括青霉素类、头孢类等广谱抗菌药，必要时需根据培养结果选择敏感抗生素进行针对性治疗。此外还需注意卧床休息，加强营养支持，保证充分能量和营养摄入，有助于机体恢复。

39健康网(www.39.net)专稿，未经书面授权请勿转载。