干啰音跟湿啰音的区别

干啰音与湿啰音均属于临床常见的体征，在听诊时可发现呼吸音性质上的变化。干啰音是由于肺泡破裂以外的附加声音所形成，而湿啰音主要是由于支气管分泌物黏稠、阻塞小气道，使气体通透到肺部之外所产生的声音。

一、区别要点

1.性质不同：干啰音一般比较粗糙，且音调较高，湿啰音则较深且音调较低。

2.部位和性状不同：干啰音通常出现在吸气末期或呼气初期，在咳嗽后不容易完全消失，常位于患侧呼吸道内。湿啰音多数起始于吸气终末，也可在呼气早期出现，可持续较长的时间，在咳嗽后可以减轻或者消失，常见于肺炎、支气管炎等疾病患者。

二、相关因素

1.感染：细菌、病毒或其他病原微生物导致肺部组织发生炎症反应，可以使肺部血管通透性增加，从而产生渗出液，如果无法及时排出，则会堵塞小气道，进而引起湿啰音的症状。若不积极进行抗感染治疗，可能会发展为慢性病变，甚至还会继发肺脓肿、大叶性肺炎等疾病。

2.过敏：如花粉过敏、药物过敏等，均可诱发过敏性哮喘，此时会导致患者的支气管平滑肌痉挛，并引起痰鸣音，表现为湿啰音。

3.其他原因：心功能衰竭、胸膜肥厚粘连等原因也可以造成干啰音与湿啰音同时存在的情况。

当患者出现干啰音或湿啰音时，建议及时就诊明确病因，以免延误病情。如果是细菌感染引起的上述症状，需要遵医嘱使用抗生素类药物控制感染，如头孢克肟分散片、阿莫西林胶囊等。如果是病毒感染所致，则需遵医嘱应用利巴韦林颗粒、磷酸奥司他韦颗粒等抗病毒药物治疗。此外，对于过敏引起的上述症状，还需避免再次接触致敏物质，必要时可遵医嘱服用氯雷他定片、盐酸左西替利嗪片等药物缓解。

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