对于出现精神性呼吸困难的人群,在积极进行对症治疗的同时,还要进行心理疏导。如果效果不佳,则需要在医生的指导下使用药物进行针对性治疗。
一、对症治疗
1.吸氧:由于精神性呼吸困难人群主观感觉空气不足或呼吸不畅,常伴叹息性呼吸及过度换气表现,可导致机体缺氧而加重病情,因此建议给予高流量鼻导管或储雾器吸氧,以纠正低氧血症,并改善症状。
2.镇静安神:部分精神性呼吸困难者可能与精神紧张有关,此时可以遵医嘱应用地西泮片等具有抗焦虑作用的药物,能够使患者放松心情并缓解呼吸困难的症状。
二、心理疏导
精神性呼吸困难者可能存在一定的恐惧和自卑情绪,家属应予以理解和支持,必要时可带其前往医院的心理科就诊,通过认知行为疗法等方式进行干预,帮助消除顾虑。
三、药物治疗
1.β受体阻滞剂:如酒石酸美托洛尔缓释片、富马酸比索洛尔片等,此类药物有抑制中枢神经系统兴奋的作用,适用于神经源性呼吸困难,如心肌梗死、甲状腺功能亢进等疾病所致的精神性呼吸困难。
2.茶碱类药:如氨茶碱片等,这类药物能扩张支气管平滑肌上的α受体以及中枢神经系统的腺嘌呤环化酶受体,从而起到舒张支气管平滑肌、强心和利尿的功效,可用于治疗慢性的精神性呼吸困难。
3.抗组胺药:如氯雷他定片、盐酸左西替利嗪胶囊等,这类药物能对抗组胺引起豚鼠离体气道收缩,还能拮抗组胺引起的皮肤过敏反应,可用于治疗因接触花粉、尘螨等物质所诱发的精神性呼吸困难。
4.其他:若精神性呼吸困难由严重贫血等因素引发,还需针对原发因素进行治疗,如严重贫血者需遵医嘱服用琥珀酸亚铁片等补血药进行治疗。
四、手术治疗
如果是慢性阻塞性肺疾病、肺癌等疾病的晚期阶段,一般采取无创机械通气或者经鼻高流量湿化氧疗来改善精神性呼吸困难的情况。
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