咳嗽一个月不发烧怎么回事

患者出现咳嗽1个月不伴有发热症状时，可能是由于生理性原因导致，如长期吸烟、环境刺激等。此外，还可能与病理性原因有关，比如慢性咽炎、过敏性鼻炎、反流性食管炎、胃溃疡、支气管扩张症、肺结核、呼吸道感染性疾病、心血管疾病等。

一、生理性原因

如果长期处于粉尘较多的环境中或经常抽烟，烟雾对咽喉部造成一定刺激，则可能会引起咳嗽的症状。若没有其他不适感，通常不需要特殊治疗，建议避免去有粉尘且空气污浊的地方，并减少抽烟量。

二、病理性原因

1.慢性咽炎：主要由急性咽炎反复发作或因上呼吸道慢性炎症刺激所引起，可表现为咽喉肿痛、咳嗽等症状，还可伴随头痛、乏力等全身症状。可在医生指导下使用复方硼砂溶液含漱，并服用头孢克肟分散片等药物进行抗感染治疗。

2.过敏性鼻炎：是接触花粉、动物皮毛等过敏原引起的鼻塞、打喷嚏及流清水样鼻涕症状，但部分患者也可发生延及咽喉部黏膜的过敏反应，从而出现咳嗽、咳痰等症状。此时需立即远离过敏原并遵医嘱应用盐酸西替利嗪胶囊等药物治疗。

3.反流性食管炎：是指十二指肠内容物反流入食管引起的食管炎症性病变，典型症状包括反酸、烧心、吞咽困难和胸骨后异物感等。而进食后食物堆积在胃内不易消化，也容易加重病情，可能出现上述现象。确诊后需要给予泮托拉唑钠肠溶片等抑酸药以及硫糖铝咀嚼片等黏膜保护剂治疗。

4.胃溃疡：主要是幽门螺杆菌感染等因素引起的胃壁慢性缺损，常表现为腹部疼痛、恶心呕吐、食欲不振等症状，也可能因为胃酸分泌过多而导致咳嗽。对此应遵医嘱采取四联疗法根治幽门螺杆菌感染，常用药物主要有奥美拉唑肠溶胶囊、枸橼酸铋钾胶囊、阿莫西林胶囊、克拉霉素缓释片等。

5.支气管扩张症：是一种以支气管扩张为核心病变的肺部疾病，主要表现为持续或反复咯血、咳嗽、呼吸困难、大量浓痰等症状。若未及时接受正确治疗会导致病灶部位受到细菌、病毒等病原微生物侵袭，进而诱发肺炎，也会出现此类情况。一般需要遵医嘱选择敏感抗生素类药物，例如注射用头孢曲松钠、注射用青霉素钠等。

6.肺结核：是由结核分枝杆菌感染所致的肺部感染性疾病，在患病期间可出现咳嗽、咳痰、盗汗、低热、消瘦等症状。若是肺部存在结节状阴影，则考虑为肺不张合并肺结核的情况，应及时前往医院完善相关检查，并积极配合医生进行针对性处理。

7.呼吸道感染性疾病：常见于感冒、急性扁桃体炎、肺炎等疾病，当致病菌侵犯到患者的呼吸道黏膜时则会使其充血、水肿甚至坏死，引发剧烈咳嗽。同时还会产生大量的代谢废物，刺激机体免疫系统产热，出现发热的现象。因此，当患有呼吸道感染性疾病时就会出现咳嗽1个月不发烧的情况。此时需要积极针对病因进行治疗，若为病毒感染所致可给予磷酸奥司他韦颗粒等药物治疗。

8.心血管疾病：常见于高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病等疾病，由于心脏功能减退，血液流动速度缓慢，易形成栓子，刺激咽喉处

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