肺部发生感染时需要使用抗生素进行治疗,而抗生素主要分为窄谱抗生素和广谱抗生素。如果患者为肺炎链球菌性肺炎可选择窄谱抗生素,如青霉素类、头孢类等药物;如果是支原体或衣原体引起的肺炎,则可以选择大环内酯类的阿奇霉素、罗红霉素等消炎药。
一、窄谱抗生素
1.青霉素类:对于肺炎链球菌肺炎首选青霉素进行抗感染治疗,因为肺炎链球菌对β-内酰胺类抗生素敏感率较高,而且青霉素是针对肺炎球菌较为有效的抗生素之一。但需要注意的是,在用药前要先做皮试,避免出现过敏反应。
2.头孢类:若患者属于对青霉素类药物有过敏的情况,也可遵医嘱改用第三代、第四代头孢菌素类药物,如头孢曲松钠、头孢哌酮钠舒巴坦钠等,以起到较好的消炎作用。
二、大环内酯类
1.阿奇霉素:由于肺炎支原体对大环内脂类药物比较敏感,因此在临床上常用的大环内酯类药物主要是阿奇霉素,其抗菌活性强且副作用小。
2.罗红霉素:罗红霉素也具有较强的抗菌活性,不良反应少,与其他抗菌药之间不存在交叉耐药,可用于支气管扩张症合并铜绿假单胞菌感染者以及重症哮喘患者的联合治疗。
3.其他:临床中常用的还有红霉素、克拉霉素、氟康唑、克林霉素等消炎药,均可用于肺部感染的治疗。
三、喹诺酮类
常见的有左氧氟沙星、莫西沙星等,此类药物抗菌谱较广,杀菌力较强,穿透细胞膜的能力也比大环内酯类、头孢菌素类药物更强,但由于其可能影响骨代谢,故不建议18岁以下人群服用。
四、其他
若是由病毒感染导致的肺部炎症,通常需应用抗病毒药物,如奥司他韦、帕拉米韦等,一般无需应用消炎药。
当机体抵抗力下降时容易引起细菌、病毒或其他微生物入侵,从而诱发肺部感染的发生。此时应及时就诊明确病原菌,并根据不同的致病菌给予相应的抗生素进行抗感染治疗。此外,还需注意日常生活中应戒烟、戒酒,养成良好的作息习惯,保证充足的睡眠,有助于病情恢复。
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