久咳不愈不发烧怎么回事

患者出现长期咳嗽、不发热的症状时，可能是由于感染因素以外的其他原因导致。常见的有非感染性病因，如过敏反应、慢性支气管炎、胃食管反流病、心功能不全等疾病。

一、非感染性疾病因素

1.过敏反应：如果患者的呼吸道受到冷空气、花粉、油烟等各种刺激性的气体或颗粒物的刺激引起过敏反应时，也可能发生剧烈干咳症状，而没有明显全身炎症反应，此时需要脱离致敏原的环境，可遵医嘱使用氯雷他定片等药物进行抗过敏治疗。

2.自身免疫系统疾病：如类风湿关节炎、干燥综合征等疾病，可能累及呼吸系统的黏膜组织，从而引发持续存在的咽喉部异物感、反复咳嗽等症状，一般不会伴有明显的全身炎症反应和发热现象，可以遵医嘱使用泼尼松片等糖皮质激素类药物控制病情进展。

3.精神心理问题：部分长期存在不明原因咳嗽的人群可能存在焦虑症、抑郁症等精神心理方面的问题，建议及时就诊于神经内科，并在医生帮助下通过心理咨询疏导等方式缓解异常情绪，消除顾虑后也可以使上述症状逐渐减轻或消失。

4.肿瘤性疾病：常见肺癌等恶性肿瘤性疾病，在早期阶段也可能会因为肿瘤细胞对于周围组织造成侵犯而产生咳嗽症状，但通常不会有明显的全身炎症反应，也不会出现发热现象。随着病情发展，当肿瘤体积增大到一定程度压迫局部组织时，则可能出现胸闷、气短、咯血等多种并发症。一经确诊应该尽早采用手术结合放化疗的方法进行治疗。

二、感染性疾病因素

如果是因细菌、病毒、寄生虫等微生物感染引起的肺部或其他器官组织的化脓性病变、真菌感染等，虽然也会表现出咳嗽等相关表现，但由于体内存在大量相关病原体繁殖的现象，因此常会伴随体温上升至38℃以上的表现。若未及时接受合理治疗则可能导致久咳不愈、不发烧的情况，应当进一步完善痰液培养、C-反应蛋白检测等检查以明确诊断并遵医嘱应用阿莫西林胶囊、头孢克洛分散片等抗生素类药物进行针对性治疗。

此外，还可能与结核杆菌感染等因素有关，应前往医院呼吸内科就诊，完善咽拭子、胸部X线或CT等检查以明确具体病因。同时注意观察是否存在咳中带血、盗汗、消瘦等现象，确诊后积极进行抗结核治疗。

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