呼吸性酸中毒代偿期和失代偿期区别

呼吸性酸中毒的代偿期和失代偿期区别在于动脉血二氧化碳分压升高、血液pH值、症状发展速度、临床表现以及电解质紊乱。

1.动脉血二氧化碳分压升高

代偿期时，由于机体通过呼吸调节机制增加二氧化碳排出以维持稳定的血气水平，因此动脉血二氧化碳分压可能轻度升高。而失代偿期则表明通气功能严重受损，无法有效降低二氧化碳浓度，导致二氧化碳潴留。

2.血液pH值

代偿期时，患者血液中的碳酸氢根离子浓度会增加，以缓冲过多的二氧化碳，从而保持血液pH值在正常范围内。失代偿期则会导致血液pH值下降至低于正常范围，引起酸碱平衡失调。

3.症状发展速度

代偿期时，患者的症状发展相对较慢，因为身体有时间适应并调整其生理反应。失代偿期则伴随着快速的症状进展，如疲劳、嗜睡甚至昏迷等。

4.临床表现

代偿期通常会出现口干舌燥、深大呼吸等症状；失代偿期则伴随有心律不齐、血压下降等循环系统异常的表现。

5.电解质紊乱

代偿期时，由于肾脏的作用，可减少钠离子的重吸收，促进碳酸氢盐的分泌，有助于纠正代谢性酸中毒引起的电解质紊乱。失代偿期则可能导致严重的电解质紊乱，包括高钾血症或低钙血症等。

在诊断呼吸性酸中毒时，应密切监测患者的动脉血气分析结果，区分代偿与失代偿状态，并采取相应治疗措施。

39健康网(www.39.net)专稿，未经书面授权请勿转载。