慢性咳嗽在中医学上属于顽咳范畴。对于顽咳的治疗主要是根据病因进行辨证论治,常见于感受外邪、痰湿阻肺、肝郁气滞、肾阴虚等类型,建议患者及时到医院就诊,在医生指导下使用药物进行治疗。
一、感受外邪
1.风寒袭肺:主要表现为咳嗽声重、喉痒,伴有鼻塞、流清涕等症状,一般用三拗汤合止嗽散来进行加减治疗,常用药物有麻黄、杏仁、甘草、紫苏叶、桔梗、荆芥穗等。
2.风热犯肺:主要表现为咳嗽较急且连续不断、咽喉疼痛、痰黏或为黄稠痰,伴有汗出怕风、口干微渴等症状,一般选用银翘散和桑菊饮来治疗,常用药物有金银花、连翘、荆芥穗、淡豆豉、牛蒡子、薄荷等。
3.风噪伤肺:主要表现为咳嗽日久不愈,喉中有异物感,难以发出声音,同时可能伴随咯吐浊唾沫的症状,一般选用回魂丹来治疗,常用药物有麝香、沉香、毛冬青、诃子、大枣等。
4.脾肺两虚:主要症状是咳嗽无力、动则尤甚、形体消瘦、倦怠乏力,通常选用六君子汤和参苓白术丸来健脾补肺,常用中药有人参、白术、茯苓、陈皮、半夏、炙甘草等。
二、痰湿阻肺
主要表现为咳嗽反复发作、缠绵难愈,伴有胸闷、纳呆、大便时溏等症状,可选用二陈汤和三子养亲汤来化痰降逆、燥湿平喘,常用药物有半夏、陈皮、茯苓、甘草、胆南星、生姜、砂仁等。
三、肝郁气滞
主要见于女性患者,除咳嗽外还常伴有咽干少津、心烦易怒、失眠多梦等症状,可以选用柴胡疏肝散来疏肝解郁、行气止痛,常用药物有柴胡、枳壳、芍药、川芎、香附、陈皮等。
四、肾阴虚
主要表现是咳嗽时腰膝酸软、五心烦热、潮热盗汗,可选用百合固金口服液、知柏地黄丸等药物滋阴润肺、止咳化痰,常用药物有百合、麦冬、生地黄、玄参、石斛、女贞子、泽泻等。
此外,若患者出现其他不适,如恶心呕吐、头晕头痛等,建议前往医院中医内科就诊,配合医生完善脉诊、视诊、血常规等检查后明确原因,并遵医嘱进行针对性处理。
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