咳嗽夜间加重是怎么回事

咳嗽夜间加重可能是慢性支气管炎、支气管哮喘、胃食管反流病、肺结核、肺癌等疾病的表现。这些疾病都可能导致呼吸道或肺部出现炎症或阻塞，引起夜间咳嗽加剧。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。

1.慢性支气管炎

慢性支气管炎患者由于炎症刺激呼吸道黏膜，在夜间睡眠时迷走神经兴奋性增高，导致支气管收缩和分泌物增多，从而引起咳嗽加剧。患者可遵医嘱使用硫酸特布他林片、沙丁胺醇气雾剂等支气管扩张药物进行缓解。

2.支气管哮喘

支气管哮喘是一种慢性气道炎症性疾病，夜间迷走神经张力增加，会导致支气管平滑肌痉挛，进而诱发哮喘发作。此时由于气道狭窄，通气阻力增大，所以会出现夜间咳嗽加重的情况。患者可以按医嘱使用吸入用异丙托溴铵溶液、吸入用盐酸氨溴索溶液等支气管舒张剂来改善病情。

3.胃食管反流病

胃食管反流病患者的胃内容物反流入咽喉部以及下呼吸道，对局部产生刺激作用，因此会引起夜间咳嗽的症状。患者需要遵循医生的意见服用雷贝拉唑钠肠溶胶囊、奥美拉唑镁肠溶片等质子泵抑制剂进行治疗。

4.肺结核

肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的传染病，当结核分枝杆菌侵犯肺组织时，可能会导致痰液积聚并刺激呼吸道，引起夜间咳嗽的现象。针对肺结核的治疗通常采用抗结核药物，如利福平片、吡嗪酰胺片等，需严格按照医师指导完成整个疗程以防止耐药性的产生。

5.肺癌

肺癌患者由于肿瘤细胞刺激周围组织，导致出现持续性干咳、咯血等症状，尤其是在夜间平卧位时更为明显。对于确诊为肺癌的患者，根治性手术是首选治疗方法，如电视辅助胸腔镜手术、开胸切除术等。

建议定期进行胸部X光或CT扫描以监测病情变化，同时注意保持良好的生活习惯，避免吸烟和接触有害气体，以减少呼吸道刺激。

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