艾滋病的全称为获得性免疫缺陷综合征(AIDS),是由人类免疫缺陷病毒(HIV)引起的一种传染病。感染HIV后,从急性期开始到最终进入艾滋病期,此期间的一段时间称为潜伏期。
在感染HIV后的急性期、无症状期以及艾滋病期这三个时期中,每个时期的临床表现各不相同,在这3个时期进行相关检查时,结果也会有所不同。
一、急性期
通常是在初次感染HIV的2-4周出现,此时患者可能会有发热、全身不适、恶心、呕吐、出汗、咽痛、盗汗、腹泻等症状,同时还会伴有神经系统症状如:脑膜炎、脊髓炎等,以及胃肠道症状如:结肠炎等。部分感染者还可表现为皮疹、淋巴结肿大、关节疼痛等非特异性症状。此外,还可能出现HIV相关的条件致病症,包括肺孢子菌肺炎(PCP)、卡波西肉瘤及巨细胞病毒感染等。
二、无症状期
一般持续6-8年,但具体时间与个人体质有关。在此期间感染者体内的HIV载量较低,因此检测出抗体的可能性也较小,所以大部分感染者并无明显临床症状,而处于一种静止状态。如果进行抗HIV抗体检测,则可呈阴性反应。
三、艾滋病期
为感染者的最后阶段,随着病情发展,感染者会出现多种机会性感染和肿瘤病变。常见的机会性感染疾病包括各种细菌、真菌、原虫、寄生虫引起的支气管炎、肺炎、败血症、脑炎、皮肤黏膜真菌感染等;常见的肿瘤病变则以恶性肿瘤为主,其中以卡波西肉瘤最为常见,其次还有淋巴瘤、蕈样肉芽肿、卡氏囊虫病等。
艾滋病的诊断主要依据流行病学史、实验室检查(初筛试验+确诊试验)和影像学检查三个方面。对于存在可疑暴露的情况,建议及时前往医院就诊,完善上述各项检查明确诊断,并遵医嘱进行治疗。
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