肺穿刺有危险吗

肺穿刺存在一定风险，但技术较为成熟。如果由经验丰富的医生操作，并且患者无明显禁忌证时，则一般没有较大危害。但如果操作不当或患者存在严重并发症等情况时，则可能会出现气胸、血胸等不良后果。

一、好处

1.明确诊断：通过肺穿刺可以获取病理组织学的材料，进行病原学检查和细胞学检查，从而明确肺部感染性病变以及肿瘤的具体类型，指导后续治疗方案的选择。

2.止咳平喘：部分咳嗽较重或者伴有哮鸣音的患者，在经过抗感染以及其他对症支持处理后，症状改善不明显，此时可以通过肺穿刺直接将药物注入肺内，达到局部消炎、化痰、止咳和平喘的作用。

3.其他方面：对于部分心功能衰竭不能耐受手术的患者，可通过肺穿刺引流积聚在肺内的气体及液体，缓解患者的临床症状。

二、坏处

1.气胸：由于肺穿刺属于有创的操作方法，容易损伤肺组织而形成气胸，导致患侧呼吸困难加重、剧痛等症状。通常可采取持续负压吸引促进愈合，若情况严重则需放置胸腔引流管来帮助排气并闭合切口。

2.出血：可能与术中未按压住穿刺点有关，也可能是术后继发感染所致，常表现为针道渗血、咯血甚至大量呕血等，需要及时遵医嘱应用氨甲环酸片等药物止血。

3.肺脏损伤：若穿刺过程中不慎进入血管，则可能出现低氧血症、高碳酸血症等表现，还可能导致肺脏组织缺损而影响通气状态，必要时还需行外科手术修补才能恢复。

4.肺实质感染：若术前预防性抗生素使用不足或术后护理不佳等，均有可能造成细菌经穿刺孔引起肺组织炎症反应，出现发热、咳嗽、咳黄脓痰、寒战等症状，需积极给予注射用头孢他啶、盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液等控制感染。

此外，少数情况下还会发生癌细胞外侵及转移的情况，建议发现不适及时告知医生，遵医嘱选择继续观察或者是再次进行穿刺以明确病因。平时注意避免过度劳累，以免增加身体负担。

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