肺脓肿是由于多种致病菌感染导致的肺组织坏死性病变,常继发于肺炎。肺脓肿可由单一细菌引起,也可因厌氧菌或需氧菌混合感染所致。肺脓肿患者通常起病较急,早期可能出现畏寒、发热等症状,并伴有咳嗽、咳痰等呼吸道症状。
一、典型表现
1.畏寒:部分肺脓肿患者在发病前期会出现明显的全身不适感,如畏寒、乏力等,主要是由于炎症刺激体温中枢所造成。
2.发热:若出现急性化脓性感染,则会导致身体产热大于散热,从而引起发热的情况发生,且随着病情发展,可能会出现高热现象。当并发脓毒血症时,还可伴随有中毒症状,表现为精神不振、反应迟钝,甚至昏迷等情况。
3.呼吸道症状:肺部存在脓液渗出时,可引起一系列呼吸道症状,包括咳嗽、咳黏稠脓痰以及呼吸困难等,严重者还会伴随咯血的症状。
二、其他表现
如果肺脓肿患者的治疗效果不佳,疾病进一步加重,还可能会影响到心脏功能而诱发心肌炎、心内膜炎等并发症的发生。此时则会表现出相应的临床症状,如胸闷、气短、头晕、头痛、恶心呕吐,甚至是谵妄、惊厥、昏迷等情况。
一旦确诊为肺脓肿后,需要及时进行针对性治疗,临床上一般采用敏感抗生素类药物控制感染,如头孢曲松钠、哌拉西林等。同时还需要给予足量糖皮质激素类药物辅助治疗,如地塞米松、泼尼松等。若经上述方法治疗无效,则应考虑通过手术方式进行根治。
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