肺积液通常是指胸腔积液。如果患者是少量胸腔积液或中等量胸腔积液,并且没有其他症状时,一般不需要特殊处理,定期复查即可。如果是大量胸腔积液、感染性胸膜炎导致的胸腔积液,则需要进行对症治疗。
一、对症治疗
1.营养支持:当出现低蛋白血症的时候,会导致渗出性的胸腔积液增多,此时可以补充白蛋白来改善胸腔积液的情况。
2.抗病毒治疗:对于病毒感染引起的胸腔积液,如结核性胸腔积液、真菌性胸腔积液,可遵医嘱使用利巴韦林颗粒、阿昔洛韦片等药物进行抗病毒治疗。
3.抗生素治疗:细菌感染所引起胸腔积液,常选用青霉素类抗生素,如阿莫西林胶囊、氨苄西林丙磺舒胶囊等,也可以选择头孢类抗生素,如注射用头孢呋辛钠、注射用头孢曲松钠等。另外还可以根据痰培养药敏试验的结果,应用敏感的抗菌药物,比如左氧氟沙星片、盐酸环丙沙星片、罗红霉素分散片等。
4.抗结核治疗:结核性胸膜炎所致的胸腔积液,需遵医嘱口服异烟肼片、利福平片、吡嗪酰胺片等药物联合进行抗结核治疗。
5.抗肿瘤治疗:若是恶性肿瘤侵犯胸膜,可能会形成恶性胸腔积液,应先由医生评估病情后予以手术切除病灶,术后配合放疗、化疗等辅助治疗。
二、病因治疗
针对各种原因引起来低蛋白血症造成的胸腔积液,除了给予吸氧、高流量吸痰外,还要积极寻找原发病并去除诱发因素,同时要限制液体摄入量,必要时可行胸腔穿刺引流术排出胸腔内的积液。
三、中医治疗
若因长期忧愁恼怒等因素导致肝气郁滞而引发胸腔积液时,可在医生指导下服用桃仁、红花、川芎、柴胡等中药进行调理,以达到行气止痛的目的。
在日常生活中要注意饮食清淡,避免食用辛辣刺激的食物,以免造成不良影响。若自身无法明确具体原因时,建议及时到医院呼吸内科就诊,完善相关检查,例如胸部X线检查、CT检查等,明确诊断后再遵医嘱进行针对性治疗。
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