什么情况下需要做肺部CT

如果患者出现不明原因的呼吸困难、咳嗽、咳痰等呼吸道症状时，一般建议进行肺部CT检查。此外，对于既往有肺结核病史或高危人群，以及长期吸烟者，也需要定期进行肺部CT筛查。

一、常见情况

1.不明原因的呼吸困难：如活动后气短、夜间阵发性呼吸困难等，提示可能存在慢性阻塞性肺疾病、心功能不全、支气管哮喘等情况。

2.咳嗽、咳痰：若为急性起病且伴有明显的畏寒发热表现，则可能怀疑存在病毒性肺炎、细菌性肺炎、真菌感染性肺炎等问题。另外，当患者出现刺激性干咳、持续性咳嗽伴大量黄色脓痰等症状时，可能是由于存在肺部炎症反应所致。

3.其他：部分患者还可能出现胸痛、咯血、声音嘶哑、吞咽困难、反复发作的肺炎及肺外肿瘤转移等症状，此时也需通过肺部CT明确诊断。

二、特殊人群

1.既往有肺结核病史的人群：如果有肺结核病史，想要复查肺部的情况，可以选择做肺部CT，因为肺部CT分辨率比较高，在小病变方面显示得比较清楚，能够早期发现肺内微小病灶和隐蔽部位的病变。

2.高危人群：包括老年人、糖尿病患者、尘肺病及其他自身免疫性疾病人群，这些因素可能会导致肺部发生不可逆性的纤维化改变，而普通X线片不易于发现。

3.长期吸烟者：因烟草中含有尼古丁、焦油等多种有害物质，可对患者的肺部组织造成严重损伤，因此此类人群也应定期进行肺部CT检查。

除上述情况以外，若有不明原因的咯血、晕厥、呼吸困难、胸痛等症状，也可选择肺部CT来帮助判断是否患有肺癌、肺栓塞、气道占位性病变等疾病。但需要注意的是，虽然肺部CT在临床应用较为广泛，但也存在一定局限性，例如无法观察到肺静脉、肺动脉是否存在狭窄问题，也不能准确测量肺容积大小等。所以一旦出现疑似肺部疾病的症状，还需及时前往医院就诊，并积极配合医生进行针对性治疗。

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