肺部有痰咳不出怎么办

如果出现肺部有痰却无法咳出的情况时，可以进行主动咳嗽、被动咳嗽、药物治疗等。若通过以上方法仍未将痰液排出，则需要采取物理治疗或机械治疗等方式促进排痰。

一、主动咳嗽

在清晨起床和睡前坚持进行深呼吸锻炼，同时配合叩击上胸部的方法来鼓励主动咳嗽，有助于促进痰液的排出。

二、被动咳嗽

家属可以帮助患者拍背，具体操作为五点法，即从患者的背部自下向上轻拍，重点是叩击背部肩胛间区下方的部位，该区域存在较多气管分支，有利于刺激产生排痰动作而促使痰液排出。

三、药物治疗

1.化痰药：如盐酸氨溴索片、羧甲司坦口服溶液、乙酰半胱氨酸颗粒等，此类药物能够使呼吸道黏膜浆液腺体分泌增多，并且降低痰液黏稠度，还可以促进肺泡内液体表面活性物质生成，提高支气管纤毛运动功能，从而起到促排痰的作用。

2.镇咳祛痰药：常用的复方甘草合剂、右美沙芬缓释混悬液等，通过抑制延髓咳嗽中枢、抑制因炎症反应引起的肺部收缩而导致的咳嗽反射，达到止咳效果，也可以减少因剧烈咳嗽导致的呕吐反射，从而利于痰液引流。

3.抗感染药物：当机体存在细菌性肺炎或者病毒性肺炎时，可能会引起大量中性粒细胞、淋巴细胞聚集于肺部，在吞噬病原菌的同时可形成痰液。此时可在医生指导下使用阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等抗生素类药物，以及利巴韦林颗粒、磷酸奥司他韦颗粒等抗病毒药物控制感染，也可帮助稀释痰液，使其顺利排出。

四、物理治疗

例如雾化吸入，常用生理盐水配伍布地奈德混悬液、特布他林等药物，经由雾化器喷射至咽喉部及肺内，可直接作用于病变局部，不仅可湿化痰液，还可扩张支气管平滑肌、增强纤毛运动以促进痰液排出。

五、机械治疗

对于长期卧床，不能自主咳嗽的患者，可通过吸痰术将痰液吸出，但应注意避免强行吸痰造成呼吸道损伤。

日常生活中，建议适当增加饮水量，多吃新鲜蔬菜水果，戒烟酒并保持居住环境空气清新，均对缓解症状有利。

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