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腹腔镜检查为什么会肺栓塞

2023-12-26 02:39:1539健康网
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核心提示:腹腔镜检查过程中如果操作不当或者出现并发症,如血管损伤、血胸等,可导致患者发生肺栓塞。此外,腹腔内有游离气体或积液时,也可诱发肺栓塞。

腹腔镜检查过程中如果操作不当或者出现并发症,如血管损伤、血胸等,可导致患者发生肺栓塞。此外,腹腔内有游离气体或积液时,也可诱发肺栓塞。

1.血管损伤:在进行腹腔镜手术的过程中,若不慎刺伤肠管及肠系膜,则可能导致消化道出血,严重者甚至可引起致命性大出血而危及生命。此时大量含铁血黄素进入血液循环中,可能造成肺栓塞的发生。另外,在穿刺肝脏组织时,若未完全止血而导致术后再发出血,也可能引发肺栓塞的情况。

2.血胸:由于腹腔镜手术创伤小且恢复快,但术后容易并发血胸,若不及时处理则可能会形成肺动脉高压和右心室负荷过重的现象,从而增加肺栓塞的发病风险。

3.游离气体:对于部分腹部肿瘤切除后的患者而言,若腹腔镜下无法完成全切,而在术中发现胃肠道黏膜完整,仅存在少量游离气,则提示可能存在吻合口漏或胃肠破裂,若在此情况下没有给予充分引流并妥善关闭吻合口,随着病情发展可能出现急性呼吸窘迫综合征以及严重的低氧血症,进而诱发肺栓塞。

4.积液:当腹腔镜手术后出现盆腹腔积液时,因液体渗入到胸腔内,故可对肺部产生压迫作用而影响正常通气功能,继而可导致肺栓塞的情况发生。

除上述常见情况外,若术中使用人工气腹时,若压力过高,亦可导致空气进入肺脏而引起肺栓塞。因此建议患者选择正规医院,并由专业医生操作,以免危害身体健康。另外,若确诊为肺栓塞,需遵医嘱予以抗凝药物治疗,如华法林钠片、利伐沙班片等。

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