加湿性肺炎是指嗜肺军团菌感染引起的肺炎,患者可遵医嘱使用抗生素类、抗病毒药物治疗。如果病情较重,则可能还需要遵医嘱服用糖皮质激素类药物进行治疗。
1.抗生素类:若经实验室检测发现有细菌感染的迹象,如外周血白细胞总数正常或偏低,中性粒细胞升高伴核左移等,通常需选择敏感的抗菌素治疗,如阿奇霉素片、盐酸环丙沙星胶囊、注射用头孢曲松钠、注射用青霉素钠等。而部分重症病例合并多重耐药铜绿假单胞菌感染者,还可应用替米西林-厄他培南方案治疗。
2.抗病毒药物:对于因病毒感染导致的该病,临床上常选用利巴韦林颗粒、磷酸奥司他韦颗粒等抗病毒药物进行治疗。
3.糖皮质激素类:若经实验室检查显示无明显细菌感染征象,且影像学表现不符合典型细菌性肺炎的特征,一般建议尽早开始使用大环内酯类药物治疗,并联合使用糖皮质激素类药物,以缩短临床症状改善时间、减少住院日。常用药物包括醋酸泼尼松片、地塞米松片等。
4.其他:若经上述方法治疗后效果不佳者,必要时也可在医生指导下口服孟鲁斯特纳咀嚼片等白三烯受体拮抗剂,以及托珠单抗注射液等JAK抑制剂进行针对性治疗。
此外,由于嗜肺军团菌对乙胺丁醇、氯霉素、磺胺甲噁唑和氟喹诺酮类药物耐药,因此上述药物均不作为一线用药推荐。日常生活中还应保持居住环境清洁卫生,勤开窗通风,适当增加饮水量,有助于促进疾病恢复。
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