体检时如果发现双肺散在的纤维灶,则提示既往可能有肺部感染或陈旧性病灶。肺是由支气管组成的一个空腔性的器官,在胸腔内呈扁圆锥形,位于膈肌上方。当患者出现肺部炎症时,由于炎性物质渗出、组织坏死等可导致肺泡结构破坏而形成瘢痕,进而使肺组织弹性降低、呼吸功能受限。
1.肺部感染:若患者存在肺炎链球菌、葡萄球菌、克雷伯杆菌等各种细菌性感染或结核分枝杆菌、真菌、病毒等各种病原体引起的肺部感染性疾病时,因各种致病因素对肺组织造成严重损害而导致局部发生明显充血、水肿、大量中性粒细胞聚集及肺组织损伤、坏死,且坏死灶吸收后部分患者痊愈,病变局限化,但部分患者未完全被治愈而遗留肺部纤维灶。因此,进行胸部影像学检查时就会表现为双肺散在的纤维灶。
2.陈旧性病灶:若患者既往患有肺结核、百日咳、非典型分枝杆菌、曲霉等多种疾病,经过积极治疗后将病灶局限化并逐渐被吸收,但是吸收不彻底而留下的陈旧性病灶。另外,长期吸烟者可能会因为烟草中的尼古丁以及烟雾中的有害成分,反复刺激双肺,从而引起慢性支气管炎和肺气肿,也会出现上述情况。此外,此类情况还可能是既往患有过肺脓肿、肺不张、间质性肺病、尘肺病等情况所致。
通常情况下,双肺散在的纤维灶不会对人体健康产生影响,也不会影响患者的正常生活与工作,定期复查即可。但如果伴有明显的临床症状,则需要及时就诊,并遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片等药物控制感染,必要时可行手术切除病灶。
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