老年人支气管炎在治疗方面需要根据不同的病因来选择合适的药物。常见的支气管炎包括急性支气管炎、慢性支气管炎以及过敏性支气管炎等。
一、急性支气管炎
1.解热镇痛类:如果患者出现发热,并伴有头痛等症状,可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等非甾体抗炎药进行解热镇痛处理。
2.止咳化痰类:对于咳嗽较为剧烈的患者,可以服用右美沙芬颗粒或复方福尔可定口服溶液等具有中枢性镇咳作用的药物;而对于有痰不易咳出者,则可以选择盐酸氨溴索糖浆、羧甲司坦口服液等以起到祛痰的作用。
3.抗生素类:若经实验室检查发现存在细菌感染的情况下,可在医生指导下选用敏感的抗菌素进行治疗,如头孢克肟分散片、阿莫西林胶囊等广谱抗生素。
4.其他:当老年支气管炎合并有哮喘时,也可遵医嘱应用茶碱缓释片等平滑肌组织痉挛的药物,同时联合吸入用异丙托溴铵溶液和硫酸特布他林雾化吸入用溶液等支气管扩张剂来进行治疗。
二、慢性支气管炎
1.长期低剂量ICS/LABA复合制剂:适用于中度至极重度的COPD稳定期患者,常用药物有布地奈德混悬液与福莫特罗粉吸入气雾剂的复合制剂,或者糠酸氟替卡松吸入气雾剂与扎鲁司特片的复合制剂等。
2.β2受体激动剂:可用于缓解患者的喘息症状,常见药物有硫酸特布他林片、硫酸沙丁胺醇片等。
3.胆碱能受体阻断剂:用于减轻患者的慢性呼气流速受限,常见药物为噻托溴铵粉雾剂等。
4.白三烯调节剂:可改善气道炎症及舒张支气管,常见药物为孟鲁司特钠咀嚼片等。
5.茶碱类药物:可用于轻度至中度COPD患者的治疗,常见药物有氨茶碱片等。
6.α-糖苷酶抑制剂:主要用于肥胖的COPD患者,通过减少碳水化合物的吸收而控制体重,从而有利于病情的恢复,常见药物有米格列醇片等。
7.磷酸二酯酶抑制剂:可通过松弛支气管平滑肌来改善肺通气,常见药物有吡贝他汀钠片等。
8.抗胆碱能药:可抑制腺体分泌并松弛支气管平滑肌,常见药物有环戊唑酮片等。
9.祛痰药:有助于促进呼吸道黏膜纤毛运动,使痰液易于排出,常见药物有氯化铵片等。
此外,在日常生活中还应避免吸烟,以免加重原有的不适症状。必要时还可适当进行呼吸功能锻炼,以帮助增强体质,提高机体免疫力,利于疾病恢复。
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支气管炎是一种小儿常见的下呼吸道感染疾病,可由呼吸道合胞病毒、流感病毒等病毒引起,也可由细菌或支原体、衣原体(胞内菌)等感染引起。广州医科大学附属第一医院儿科副主任陈德晖指出,小儿支气管炎应该引起家长的重视,注意宝宝的日常护理预防疾病的发生,平时要留意宝宝的身体状况,一旦发现疑似症状要及时、彻底治疗。