出现咳嗽、吐黄脓痰的症状时,主要考虑与感染因素有关,包括病毒性肺炎、支气管炎、肺脓肿等疾病。建议及时到医院就诊,在医生的指导下进行治疗。
一、非感染性疾病
1.过敏:如果患者接触了过敏原,如花粉、动物皮毛等物质,可引起机体发生变态反应,导致呼吸道黏膜水肿,分泌物增多,从而出现咳大量黄色泡沫样痰的情况,并伴有呼吸困难、喘息等症状。此时需要立即脱离过敏原所在的环境,必要时遵医嘱应用氯雷他定片、盐酸西替利嗪胶囊等药物进行抗过敏治疗。
2.慢性阻塞性肺疾病:是一种具有气流受限不完全可逆特征的肺部疾病,可能由长期吸烟或吸入有害气体所造成,由于患者的气道存在高反应性,受到刺激后即可引发痉挛,使痰液明显增加,表现为咳嗽、咳出黄色脓痰,还可伴随胸闷、呼吸困难等情况。一般可通过糖皮质激素类药物,如地塞米松磷酸钠注射液、醋酸泼尼松龙注射液等改善病情,同时联合使用阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等抗生素控制炎症。
3.心功能不全:通常因心脏结构异常或者功能障碍等因素所致,当患者的心脏泵血能力下降时,则会导致血液淤积在体内各处,容易诱发肺水肿。而当液体聚积在肺内时,则会损害正常的肺部功能,影响正常通气以及换气功能,进而促使肺部组织分泌较多的痰液。若没有及时被清除掉,则可能会形成黄色且较为浑浊的脓痰。此时应通过氧疗等方式提高患者的动脉血氧浓度,同时还需给予呋塞米注射液、螺内酯片等利尿剂辅助降低心脏负荷。
二、感染性疾病
当细菌进入人体后,会引起呼吸道黏膜充血、水肿和大量的中性粒细胞浸润,吞噬细菌产生痰液,细菌分解产生的代谢产物为硫化氢,与痰液混合会产生一种特殊的臭鸡蛋味的气味,因此就会出现咳嗽、吐黄脓痰的现象。临床上常用青霉素V钾片、氨苄西林胶囊等药物进行抗菌治疗,以促进疾病的恢复。
除此之外,中医认为上火也会导致上述情况的发生,主要是外感热邪或者是饮食不当等原因造成的,比如经常吃辛辣刺激性的食物,会对咽喉部位造成一定的损伤,继而会出现咳嗽、有黄脓痰症状。此时可以适当喝些温热水缓解不适,也可遵医嘱服用牛黄解毒丸、复方金银花颗粒等清热泻火。
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