情绪激动就胸口闷堵 呼吸不畅

出现情绪激动时胸口闷、堵、呼吸不畅的症状，可能是由于生理性因素导致，也有可能是病理性因素引起。如果症状持续不能缓解甚至加重，建议及时就医明确诊断并进行治疗。

一、生理性因素

1.神经功能紊乱：部分患者精神长期处于紧张状态或者存在焦虑等不良情绪，可使交感神经兴奋性增加，从而刺激机体的自主神经功能发生紊乱，影响正常心肌收缩和舒张功能，可能导致胸闷、气短、憋喘等症状，在情绪波动后诱发或加重上述不适症状。此时需要保持心情平复，并保证充足睡眠，必要时也可遵医嘱使用甲钴胺片营养神经药物改善。

2.运动耐量下降：部分患者平时体质比较差，可能本身就存在心脏疾病，如冠状动脉粥样硬化性心脏病、慢性阻塞性肺疾病等，病情发作时可能出现胸痛、呼吸困难等症状。而剧烈活动或者情绪激动等因素可能会诱发或加重上述症状，表现为上述情况。一般可以立即停止活动，缓慢深呼吸，有条件者建议给予氧气吸入。

3.其他原因：高血压、糖尿病、高脂血症等基础疾病的患者在情绪激动时血压、血糖升高，也可能出现上述表现。建议尽快稳定好自身的情绪，同时监测血压、血糖变化，根据结果遵医嘱服用降压药、降糖药控制异常水平。

二、病理因素

1.心脏病变：患有心脏器质性疾病的人群，在情绪激动时心跳速度加快，心脏射血能力增强，容易加重对周围组织器官供血负担，若脑部血液供应不足，则会出现头晕、头痛以及呼吸困难的表现。建议完善心电图检查，排除是否存在严重的心律失常等问题，确诊后积极治疗。

2.呼吸道病变：主要考虑与支气管哮喘、自发性气道狭窄、慢阻肺等情况有关，这些疾病均可导致患者出现不同程度的通气障碍，当情绪发生变化时可诱发或加重胸闷、气促、呼吸费力等不适症状。需针对病因进行针对性治疗，如哮喘发作可应用沙丁胺醇、布地奈德等药物雾化吸入治疗。

临床引发这种现象的原因有很多，对于有明确诱因的患者应及时去除诱发因素。如果没有明显诱因则考虑为功能性问题，可以通过听音乐分散注意力，避免过度关注自身的身体状况，也可以配合医生通过心理疏导的方法调节自身情绪。

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