导致患者出现肺部支气管扩张的原因较多,可分为已明确病因和未明确病因。其中已明确病因包括先天性支气管扩张、急性支气管扩张、慢性支气管炎、囊性纤维化、间质性肺病等疾病,而未明确病因的常见于免疫功能低下。
一、已明确病因
1.先天性支气管扩张:通常与遗传有关,可表现为肺部永久性的支气管扩张状态,并伴随持续或反复咯血等症状。
2.急性支气管扩张:主要由于受到病毒或者细菌感染后,引起患者的支气管黏膜以及周围组织发生破坏,从而造成不可逆损伤,进而引发肺部支气管扩张的情况。
3.慢性支气管炎:如果患者长期吸烟,可能会对肺部产生较大的刺激,容易形成慢性的炎症反应,若得不到及时治疗,则可能逐渐发展为肺部支气管扩张。
4.囊性纤维化:是一种常染色体隐性疾病,由于患者的胰蛋白酶合成障碍,使呼吸道上皮细胞纤毛受损,继而导致分泌物潴留,阻塞气道,引起肺部支气管扩张的症状。
5.间质性肺病:是一组以弥漫性肺实质、肺血管及胸膜病变为主的肺部疾病,其特征是肺内和(或)外周肺淋巴样组织的细胞浸润和结构破坏,伴不同程度的成纤维细胞增殖及胶原纤维异常沉积,最终形成广泛的蜂窝肺,也可表现为肺部支气管扩张。
二、未明确病因
对于部分免疫力低下的患者而言,在患有基础肺疾病的基础上,如囊性纤维化、囊性纤维化的综合症、肉芽肿性疾病、结节病、韦格纳肉芽肿病、放射性肺炎、石棉肺、矽肺、炭末沉着症时,可能导致肺部支气管扩张的发生。
此外,临床上常见的理化因素,如吸入有害气体和有害颗粒,也可能导致肺部支气管扩张。综上所述,导致患者出现肺部支气管扩张的原因有很多,当患者存在上述情况时,应及时到医院就诊并进行相关检查,如胸部高分辨率CT检查、支气管造影检查等,以免延误病情。
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