大部分肺部结节不会发生癌变,但少部分长期存在的肺部良性结节可能会逐渐发展为恶性。而当肺部结节在随诊过程中病灶增大或出现其他变化时,则有可能会发生癌变。
一、可能不会癌变
1.炎性假瘤:如果肺部的结节是由于肺炎等炎症性疾病导致的炎性假瘤,在经过积极有效的抗感染治疗后通常可以被吸收,一般情况下不会再发生癌变。
2.良性肿瘤:如错构瘤、血管瘤、神经纤维瘤等,此类结节生长速度较慢且边界清晰,多数患者无明显症状,定期复查即可,一般也不会发生癌变。
二、可能会癌变
1.早期肺癌:对于直径较小(<8mm)的磨玻璃样结节,其中一部分可能是早期肺癌的表现,需要密切观察和随访。若结节持续存在并有明显的增长趋势,就有可能转变为浸润性肺癌,此时则有较大的可能性发生癌变。
2.陈旧性病灶:如果是慢性炎症引起的瘢痕组织增生形成的陈旧性病灶,也很难再转变成癌症,因此这类结节一般不需要特殊处理,遵医嘱按时复查即可。
三、癌变几率相对较大
1.长期存在的混合性磨玻璃结节:此类结节通常是由于多种原因引起,包括既往的炎症、不典型腺瘤样增生以及早期肺癌等多种情况。如果结节一直保持稳定状态,则癌变的风险较低;但如果结节体积有所增大,并且密度发生了改变,则提示可能存在恶性的风险,需进一步完善相关检查明确诊断。
2.纯磨玻璃结节:如果结节中全部都是含气腔状结构,则癌变的可能性更大一些,因为这种类型的结节更容易进展为浸润性肺癌。
临床上可以通过增强CT对肺部结节进行评估,判断其良恶性。建议平时养成良好的生活习惯,避免吸烟,以免增加患肺癌的概率。一旦发现肺部结节应及时就诊,由医生根据结节大小及形态等特征来判断是否需要手术切除,或者采取其他的治疗方法。
39健康网(www.39.net)专稿,未经书面授权请勿转载。
擅长领域:内科及儿科顽固性咳喘,常见发热性疾病,鼻后滴流综合征,急慢性鼻窦炎、咽炎,慢性阻塞性肺疾病,支气管哮喘,肺纤维化,呼吸系统疑难病等。对老年性体质虚弱的康复,脑梗塞及脑出血后遗症,急慢性胃炎,消化性溃疡,急慢性肠炎,汗证湿疹,失眠,心肌炎等疾病的治疗有很深的造诣。
擅长领域:对小儿长期反复发烧、咳嗽或反复咳喘、小儿呼吸道感染性疾病和哮喘有丰富临床经验。
擅长领域:对于呼吸系统疾病如慢性咳嗽、慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病、肺源性心脏病、支气管哮喘、支气管扩张、肺癌、结节病、肺脓肿、间质性肺病、重症肺炎、胸膜疾病、发热疾病等具有丰富的临床经验,在郑州大学第一附属医院郑东院区国际医学部开展了“肺结节与肺部疑难病多学科会诊”中心(每周一下午),切实为患者解决难题,同时熟练掌握支气管镜及胸腔镜(包括无痛气管镜)和EBUS在胸腔疾病的诊断等操作技术,擅长气道良恶性狭窄的介入治疗,尤其擅长呼吸急、危重症的抢救。