肺性脑病的主要症状与治疗

肺性脑病是由于呼吸系统疾病发展而来的并发症，常见于慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘等。肺性脑病患者会出现相应的呼吸道和神经系统症状，并且随着病情进展，上述症状也会逐渐加重，主要分为两大类，即缺氧及其相关精神改变、酸碱失衡和电解质紊乱，需要针对不同的症状进行对症处理。

一、缺氧及其相关精神改变

1.缺氧：患者会有不同程度的呼吸困难、胸闷、咳嗽等相关表现，严重时可出现端坐呼吸、咳大量白色黏液痰或铁锈色血样痰等症状。此时要积极给予吸氧，通过鼻导管吸氧、面罩吸氧以及经鼻高流量湿化氧疗等方式改善患者的缺氧状况。

2.精神改变：患者常表现为神经错乱、昏睡、昏迷，甚至抽搐等情况。对于此类情况，需使用解痉平喘药缓解患者的通气障碍，如氨茶碱、沙丁胺醇等药物，同时还要联合服用抗精神病药物，比如奋乃静、氯丙嗪等，以控制患者的惊厥发作。

二、酸碱失衡和电解质紊乱

1.代谢性酸中毒：患者会出现食欲不振、恶心、呕吐、肌张力降低、嗜睡或者昏迷等症状。对于轻度代谢性酸中毒，一般不需要特殊处理，中重度代谢性酸中毒则需要静脉滴注碳酸氢钠注射液来纠正酸中毒。

2.低钾血症：患者通常会表现出疲乏、反应迟钝、腱反射减弱或者消失等症状。若明确存在低钾血症，则可以遵医嘱口服补钾，也可以选择静脉补充枸橼酸钾溶液，当机体已经出现了代谢性碱中毒的情况，则需要酌情予以碳酸氢钠注射液进行纠酸治疗。

3.高钙血症：部分肺性脑病患者可能会因为长期应用强心剂或者利尿剂而导致高钙血症的发生，此时需要及时停用导致发病的药物，并在医生指导下采取呋塞米注射液、盐酸尼卡地平片等措施进行治疗。

4.低钠血症：如果患者有明显的低钠血症，还会出现头痛、视物模糊、肌肉无力、表情淡漠等症状，此时需要及时补充适量的食盐来调节体内水盐平衡。

除以上相对常见原因外，还有其他的可能性疾病，例如脑水肿、颅内压增高等。建议前往医院完善检查后，按照医嘱用药或者手术治疗。日常生活中也要注意保暖，避免受凉引起感冒，从而诱发原有疾病的发作。

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