三凹征通常指吸气时出现胸骨上窝、锁骨上窝和剑突下陷,且陷程度加深。正常情况下由于吸气相肺内气体膨胀,胸腔负压增加可导致胸骨下降、锁骨上窝和剑突下降等,但一般不会引起呼吸困难的症状。
若患者存在比较严重的呼吸道疾病或有其他疾病因素影响,则可能出现通气障碍,表现为胸骨上窝、锁骨上窝和剑突下的凹陷,常见于以下几种情况:一、肺部病变
1.肺炎:各种致病菌感染引起的肺实质炎症,如大叶性肺炎的渗出期会出现明显的高张型细支气管炎,此时双侧下肺门对称性增大,而两侧膈肌脚相对抬高,就会形成典型的三凹征表现。
2.肺脓肿:由多种致病菌混合感染所致,常继发于基础疾病或者免疫功能缺陷者,主要症状为畏寒、高热、咳嗽、咳大量脓臭痰等,当病情严重时也会出现上述情况。
3.肺纤维化:是一种以成纤维细胞增殖及大量细胞外基质沉积、肺组织结构破坏为特征的间质性肺疾病,早期可能无明显症状,随着病情进展,可出现进行性加重的呼吸困难、干咳等症状,晚期则呈严重低氧血症,并伴有右心衰竭、肝脾肿大等现象。
4.肺癌:是起源于肺部支气管黏膜腺体或壁间结缔组织的恶性肿瘤,随癌肿生长会堵塞大气道,从而诱发较为严重的三凹征,还可伴随咯血、消瘦、乏力等症状。
二、纵隔病变
如果患有纵隔肿瘤,可能会压迫到主气道而导致通气受阻,进而引发此现象,还会伴随吞咽困难、声音嘶哑以及视神经受损等情况。
此外,若存在喉返神经损伤的情况,也可能会影响正常的吸气过程,导致上述情况发生,建议及时就医明确诊断并治疗。
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支气管炎是一种小儿常见的下呼吸道感染疾病,可由呼吸道合胞病毒、流感病毒等病毒引起,也可由细菌或支原体、衣原体(胞内菌)等感染引起。广州医科大学附属第一医院儿科副主任陈德晖指出,小儿支气管炎应该引起家长的重视,注意宝宝的日常护理预防疾病的发生,平时要留意宝宝的身体状况,一旦发现疑似症状要及时、彻底治疗。