病毒性肺炎查血常规能查出来吗

病毒性肺炎通过检查血常规可以辅助判断是否为病毒感染导致的肺炎，但单纯依靠血常规结果不能确诊。如果想要明确诊断是否存在病毒性肺炎，需要结合其他实验室检查、影像学检查等进行综合分析。

一、血常规可辅助判断是否为病毒感染

1.白细胞总数正常或降低：由于病毒感染后不会刺激骨髓造血功能，因此出现白细胞下降的情况较为常见，但部分患者会出现白细胞不升反降的现象，称为类白细胞减少症。同时中性粒细胞比例也会随之下降，属于相对特异性的表现。

2.淋巴细胞计数和百分比增高：是病毒性肺炎最具有特征性的改变，因为病毒感染后淋巴细胞会明显增多，并且所占的比例也会上升至60%以上，甚至更高。

3.红细胞沉降率减慢：感染活动期时红细胞沉降率一般在每小时20mm左右，而慢性期则处于稳定状态，在静息状态下通常小于每小时20mm。

4.其他情况：C反应蛋白水平升高，以及D-二聚体可能增加等，均提示存在病毒性肺炎的可能性较大。

二、排除病毒性肺炎

1.血常规异常：除病毒性肺炎外，还可能是细菌性肺炎、支原体肺炎、真菌性肺炎等因素导致，此时患者的白细胞总数及中性粒细胞比例常有所上升，需进一步完善病原学相关检查来鉴别。

2.影像学异常：若仅根据血常规无法确诊，则还需及时完善肺部CT等相关检查，若未发现典型的病毒性肺炎浸润灶，则也不能完全除外病毒性肺炎的可能，必要时还可采取病毒核酸检测等方式来帮助确诊。

综上所述，临床上对于病毒性肺炎的确诊主要依据是呼吸道标本培养分离出病毒，其次是各种检测方法从痰液、下呼吸道分泌物或其他体液(如血液)中检出病毒RNA或DNA，而非依赖于血常规的结果。所以当怀疑自身患有病毒性肺炎时，建议积极就医并遵医嘱进行针对性治疗。

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