呼吸道狭窄怎么办

如果患者出现呼吸道狭窄的情况，需要根据导致呼吸道狭窄的原因进行治疗。临床上常见的引起呼吸道狭窄的疾病有先天性喉蹼、慢性阻塞性肺病、哮喘、咽喉部良性肿瘤以及鼻咽纤维血管瘤等。

一、针对病因治疗

1.先天性喉蹼：是一种发育畸形，主要表现为双侧声带前端有新生物相连，可堵塞气道使呼吸困难加重。对于轻度喉蹼一般不需要特殊处理，随着年龄增长和生长发育而逐渐减小甚至消失。重度喉蹼严重影响通气时，需在医生指导下使用布地奈德混悬液等药物雾化吸入，并采用激光或手术切除病变组织的方式治疗。

2.慢性阻塞性肺病：是由于长期吸烟或者接触粉尘所引起的不可逆性的气流受限，会出现咳嗽、咳痰等症状，严重者会导致低氧血症从而造成呼吸道狭窄。此时可在医生指导下应用支气管扩张剂进行治疗，如氨茶碱、沙丁胺醇等，必要时可行肺移植术治疗。

3.哮喘：若患有哮喘后平滑肌痉挛，可能会导致呼吸道变窄，出现喘息、胸闷、气短的症状。此时可以遵医嘱使用硫酸特布他林片、孟鲁司特钠片等药物缓解症状。

4.咽喉部良性肿瘤：比如会厌囊肿、下咽癌、扁桃体恶性肿瘤等，均有可能会造成呼吸道狭窄。通常以手术为主要治疗方法，常用的术式包括会厌囊肿造口术、下咽癌改良根治术、扁桃体恶性肿瘤单纯扁桃体切除术等。

5.鼻咽纤维血管瘤：属于鼻咽部常见的良性肿瘤，但具有恶变倾向，当瘤体增大到一定程度时，容易破裂出血并流入呼吸道内，导致呼吸道狭窄。一旦确诊应尽早行手术切除，术后配合放疗及化疗巩固疗效。

二、支持对症治疗

部分患者可能因肺炎、百日咳等感染性疾病，引起呼吸道黏膜充血、水肿，影响正常通气功能而导致呼吸道狭窄。此时应及时明确原发疾病，在医生指导下选择敏感抗生素类药物抗炎治疗，常用药物有头孢克肟分散片、阿奇霉素胶囊等。若为百日咳所致，则可遵医嘱服用阿奇霉素颗粒、罗红霉素颗粒等大环内酯类药物治疗。

此外，日常生活中要注意避免过度劳累，以免加重原有病情。同时还要注意保暖，预防上呼吸道感染。

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