放射性肺炎分级及治疗

放射性肺炎是由于接受大剂量X线、γ射线等放射性同位素辐射引起的肺部炎症性疾病。根据受照射后出现症状的时间可分为急性和亚急性两种类型，通常情况下以急性和亚急性较为常见。放射性肺炎的临床分级主要包括0-Ⅳ级，其中0级表示未受到损伤；1级为正常肺组织，不需要特殊处理；2级为有放射反应但无肺实质损害；3级为局限性的放射性肺炎改变，可伴有放射性肺水肿或间质性肺炎；4级为广泛的放射性肺炎改变，病灶超过两个肺区，或者累及一个肺区但是范围>5%胸腔面积；5级则为坏死性放射性肺炎。

对于轻度放射性肺炎患者一般无需特殊治疗，严密观察病情变化即可。中重度放射性肺炎患者需要进行对症支持治疗和抗纤维化治疗：一、对症支持治疗

1.解热镇痛药：如阿司匹林、布洛芬等药物可以缓解患者的发热、肌肉酸痛等症状。

2.糖皮质激素类药物：如地塞米松、强的松等药物具有消炎、抗过敏的作用，在一定程度上能够抑制机体的免疫应答，减轻肺部的病理改变。

3.抗生素类药物：如果合并细菌感染的情况下，则需使用抗生素来控制感染，常用的药物包括头孢克肟分散片、罗红霉素胶囊以及青霉素V钾颗粒等。

4.止咳平喘类药物：当患者同时存在咳嗽、气促、呼吸困难等情况时，还需遵医嘱服用复方甘草口服溶液、氨茶碱片等药物来改善不适症状。

二、抗纤维化治疗

若因放疗导致了肺功能下降、活动耐力降低的情况，此时还可联合使用吡非尼酮胶囊、乙磺酸尼达尼布胶囊等药物延缓疾病进展。

需要注意的是，以上药物都需要在医生指导下合理使用，避免擅自用药而引起不良后果。另外，建议患者平时也要做好个人防护措施，尽量减少接触放射源，以免加重病情。

39健康网(www.39.net)专稿，未经书面授权请勿转载。