肺萎缩是指终末细支气管远端的肺组织体积缩小、含气量减少而发生肺不张。引起肺萎缩的原因较多,可能是先天性原因导致,如先天性肺发育不全等,也有可能是后天性疾病所致,比如胸廓损伤、肺炎、肺部肿瘤、心包缩窄。
一、先天性原因
常见于先天性肺发育不全或先天性心脏病患者,由于在胚胎时期肺发育不全,或者存在心血管畸形,可影响气体交换功能而导致肺萎缩。
二、后天性疾病
1.胸廓损伤:若胸部受到外伤,出现胸骨骨折、肋骨骨折等情况时,可能导致胸廓变形,使肺脏受压而出现代偿性的肺萎缩。
2.肺炎:肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌等细菌感染,以及克雷伯杆菌、大肠埃希菌等病原体侵袭肺部黏膜,可引发炎症反应,严重者会导致肺泡组织受损,甚至坏死而造成肺萎缩。
3.肺部肿瘤:如果长期吸烟,或者是遗传、空气污染等因素诱发肺癌,则会破坏正常肺组织而形成肺部肿瘤,当肿瘤逐渐增大压迫周围组织,包括肺组织时,也可导致肺萎缩,并伴有咳嗽、咯血等症状。
4.心包缩窄:心包缩窄会影响心脏静脉回流,从而影响右心血流,限制了右心房和右室流出道,导致慢性充血性心力衰竭,最终可累及肺循环,导致肺淤血、肺水肿等,继而可表现为不同程度的肺萎缩。
对于部分不明原因的肺萎缩患者,在日常生活中要注意预防呼吸道感染,避免有害物质吸入,以免加重肺萎缩的程度。如果明确为先天性肺萎缩,需要进行手术矫正治疗。如果是因疾病因素引起的肺萎缩,要根据具体病因遵医嘱选择合适的治疗方法,尽可能地延缓病情进展。
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