喘息性慢性支气管炎诊断

喘息性慢性支气管炎的诊断标准是每年咳嗽、咳痰3个月以上，并且持续2年及以上。同时，在连续2年内出现1个或以上的下述临床症状：(1)咳嗽咳痰加重致夜间不能平卧；(2)伴呼吸困难或喘息；(3)因急性加重住院治疗。

如果患者具备上述第(1)项和第(2)项中的任何一项，再加当年有至少2次痰液检查显示白细胞增多，或有肺炎链球菌、流感嗜血杆菌感染的病原学证据，则可确诊为喘息性慢性支气管炎。此外，由于喘息性慢性支气管炎易反复发作，因此在缓解期也应进行抗感染、祛痰等规范化治疗。

一、临床表现

主要以长期反复发作的咳嗽、咳痰为主要特征，部分患者还伴有不同程度的喘息。当机体抵抗力下降时容易导致病情急性加重，可能会引起胸闷、呼吸困难等症状。

二、辅助检查

1.体格检查：包括体温测量、肺部听诊等，可以明确是否发生呼吸道感染以及判断病变程度。

2.实验室检查：主要包括外周血常规、C-反应蛋白测定、降钙素原检测等，用于判断是否存在细菌感染或其他病原微生物感染。

3.影像学检查：主要包括X线检查、CT检查等，主要用于观察肺部情况及鉴别其他疾病。

三、治疗

1.一般治疗：适当休息，避免剧烈运动，戒烟酒，注意保暖，预防感冒。

2.药物治疗：遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等抗生素类药物控制炎症。若伴随明显咳嗽、咳痰症状，还可以服用复方甘草合剂、氢溴酸右美沙芬口服溶液等镇咳化痰药进行对症处理。必要时还需要联合吸入用乙酰半胱氨酸溶液雾化来促进痰液排出。

3.氧疗：对于存在低氧血症者，还可给予吸氧治疗，保证充足的氧气供应。

4.其他：并发心力衰竭、呼衰等情况时，还需及时进行氧疗、机械通气等综合治疗。

日常生活中要注意饮食清淡，多吃新鲜水果蔬菜，补充维生素，提高身体免疫力。同时还应注意保持良好的生活习惯，保证睡眠充足，避免过度劳累。

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