如果患者被门撞了一下出现肺部损伤的情况时,应及时到医院进行胸部影像学检查,如X线、CT等。根据不同的情况采取相应的处理措施,常见的肺部损伤有气胸和血胸。
一、气胸
1.闭合性肋骨骨折:如果是单纯的闭合性肋骨骨折,并没有导致肺组织的损伤以及破裂,则不需要特殊治疗,仅需要给予局部固定即可。在卧床休息一段时间后,一般会自行恢复健康。
2.开放性肋骨骨折:若被门撞伤的同时还伴有其他部位的损伤,比如胸壁软组织挫裂伤或者肋骨骨折,则会导致肺部受到外力刺激而引起损伤。此时应先对伤口处进行清创缝合,再使用胶布或弹力绷带加压包扎,以促进愈合。同时还要遵医嘱服用头孢克肟分散片、阿莫西林胶囊等药物预防感染。
3.张力性气胸:当患者的胸膜受损严重并大量出血时,可能会形成张力性气胸。这种情况比较危险,如果不及时排气则有可能危及生命安全。因此一旦确诊为张力性气胸,就需要尽快通过穿刺抽气术将积气抽出,然后再放置胸腔引流管来持续吸引气体,使肺部复张。
4.游离性气胸:若被门撞击后导致肺组织发生撕裂,并且出现了游离性的气肿囊袋,则可称为游离性气胸。对于症状较轻者可以采用高浓度吸氧的方法进行保守治疗,而对于症状较为严重的患者,则需尽早通过手术修补的方式进行治疗。
二、血胸
1.少量血胸:若被门撞伤后仅有轻微的疼痛感,并且血胸量较少的情况下,则可以通过卧床休息、应用止血剂等方式来进行改善。但如果效果不佳,则需要通过胸腔穿刺术将血液引流出体外。
2.中大量血胸:如果被门撞伤后引起了明显的呼吸困难、心慌等症状,则考虑是由于中大量的血胸所造成。此时应在医生指导下及时注射凝血酶原复合物或纤维蛋白原等药物进行补充,必要时还需通过开胸探查术、胸腔闭式引流术等方法进行治疗。
此外,在日常生活中要避免剧烈运动,以免加重病情。同时还要注意饮食清淡,多吃新鲜的水果和蔬菜,避免食用辛辣刺激的食物。若期间出现明显不适,还需及时就医诊治,以免延误病情。
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