发生空气栓塞的原因,主要包括气溶胶吸入、静脉穿刺和置管等操作不当以及患者本身存在基础疾病。
一、原因
1.气溶胶吸入:在进行有创通气时,如果医护人员没有严格掌握无菌原则或者呼吸机管道受到污染,导致大量空气进入肺部,从而引起空气栓塞;
2.静脉穿刺和置管:当患者因病情需要进行静脉穿刺或置管时,若操作者技术不熟练,可能会使导管与血管壁出现缝隙,造成空气通过缝隙进入血液中,形成空气栓子。此外,在输液过程中,若输注过快,也会产生泡沫,导致空气栓塞的发生;
3.患者本身存在基础疾病:如心功能衰竭的患者,由于心脏泵血能力下降,会导致右心房压力增高,此时空气容易从右心房进入到左心系统,进而引发空气栓塞的情况。
二、治疗
一旦发现空气栓塞,应立即停止操作,并给予吸氧处理,以缓解缺氧症状。对于严重情况下的空气栓塞,需及时使用肝素进行抗凝治疗,防止栓子脱落而阻塞重要器官。必要时可遵医嘱使用注射用尿激酶、链激酶等药物溶解血栓,促进血液循环恢复。
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