咳血是怎么回事 鲜红

咳血可能由肺结核、支气管扩张症、肺癌、肺栓塞、凝血功能障碍等疾病引起，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行进一步的诊断和治疗。

1.肺结核

当结核分枝杆菌感染引起肺实质炎症和坏死时，会导致微血管破裂出血，从而出现咳血的症状。抗结核药物治疗是主要手段，患者可在医生指导下使用异烟肼、利福平等药物进行治疗。

2.支气管扩张症

支气管壁破坏导致支气管变形、弹性减弱，进而引起反复呼吸道感染和痰液积聚，容易诱发咯血。病变部位毛细血管通透性增高，一旦受到刺激就可能出现破裂的情况。患者可遵医嘱使用氨溴索、乙酰半胱氨酸等祛痰药物缓解不适症状。

3.肺癌

由于肿瘤细胞侵犯局部组织或者发生坏死，可能会导致毛细血管破裂而引起咳血的现象。手术切除是治疗早期非小细胞肺癌的主要方法，对于有手术指征者应尽早行根治性切除术。

4.肺栓塞

由于下肢深静脉血栓形成后脱落堵塞肺动脉及其分支，使肺循环受阻，此时会引起肺水肿和肺出血，严重时可导致猝死。溶栓治疗适用于大面积肺栓塞且无溶栓禁忌证的患者，常用药物包括阿替普酶、瑞替普酶等。

5.凝血功能障碍

凝血因子缺乏或功能异常可能导致血液凝固障碍，增加出血风险，表现为咳血。补充缺乏的凝血因子是常见的治疗方法，可通过注射维生素K等方式实现。

建议定期复查胸部CT以监测病情变化，同时注意保持良好的生活习惯，如戒烟限酒，以及均衡饮食，保证充足睡眠，有利于减少咳血的发生。

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