大多数肺结核患者在规范抗结核治疗后,在肺结核治愈后,肺部结核结节可以消失或减小。不同类型的肺结核患者,肺结核结节的消失时间也有所不同。临床上分为原发性肺结核、血行播散性肺结核、继发性肺结核、菌阴肺结核等,不同类型的肺结核患者,肺结核结节的消失时间也有所不同。
1、原发性肺结核:原发性肺结核病灶一般较为广泛,可能会出现大叶性肺炎、小叶性肺炎、干酪性肺炎等改变,一般在积极规范抗结核治疗后,在1-2个月可以消失;
2、血行播散性肺结核:血行播散性肺结核是由于血液中的结核分枝杆菌播散到肺部所引起,会造成肺部出现大小不等的结节,经过治疗后,肺部的病灶也可以消失或减小;
3、继发性肺结核:继发性肺结核是其他肺部疾病所引起,在经过积极规范的抗结核治疗后,病灶通常不会消失,而会逐渐被纤维组织所替代;
4、菌阴肺结核:菌阴肺结核是指痰菌检查结果为阴性的肺结核,此时肺部的影像学检查结果表现为钙化、纤维化、硬结等,通常不会有明显的空洞,且不会有大量的痰液排出。
通常肺结核的患者在规范进行抗结核治疗后,病灶可以消失或减小。临床上对于某些特殊的难治性肺结核,如出现耐药菌的感染、多重耐药菌感染等,可能需要进行联合用药,可能会延长肺结核的治愈时间。
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