肺结核为什么会引起肺心病

肺结核引起肺心病的原因包括结核感染、结核中毒、肺动脉高压、呼吸功能不全和长期缺氧。这些因素导致肺部结构和功能受损，进而影响心脏功能。患者应尽快就医以接受专业治疗。

1.结核感染

结核分枝杆菌侵入肺部后，机体免疫系统对病原体产生反应，导致炎症和组织损伤。这些因素共同作用下会导致肺动脉压力增高，进而影响心脏结构和功能。抗结核药物治疗是主要手段，如异烟肼、利福平等。

2.结核中毒

结核中毒是指结核病患者出现的一系列全身性症状，包括发热、乏力等。此时身体处于高代谢状态，需氧量增加，从而加重了肺部的负担。针对结核病的综合治疗可以缓解中毒症状，减轻肺部负担，例如使用链霉素、乙胺丁醇等抗生素进行治疗。

3.肺动脉高压

肺动脉高压是由多种原因引起的肺小动脉病变所致的一种病理生理状态，可使肺循环阻力增加，右心室负荷增大，最终导致右心室肥厚和右心功能衰竭。肺结核中的结核菌素蛋白可能会刺激平滑肌细胞增生，促进血栓形成，进一步加剧肺动脉高压。肺动脉高压的治疗通常需要个体化方案，可能涉及钙通道阻滞剂、前列环素类似物等药物治疗。

4.呼吸功能不全

肺结核患者的肺泡壁遭到破坏，气体交换面积减少，导致通气和换气功能障碍，引起呼吸困难等症状。这会影响血液中氧气的供应，进而影响心脏的功能。肺结核患者可通过吸氧来改善低氧血症，提高生活质量。

5.长期缺氧

长期缺氧会引起肺血管收缩，导致肺动脉高压，进而影响心脏的泵血功能。同时，缺氧还会导致心脏负荷增加，加速心脏病变的发生和发展。对于存在长期缺氧的肺结核患者，可以通过家庭氧疗的方式予以纠正，即通过鼻导管或面罩给予患者持续吸入一定浓度的氧气。

建议定期监测病情变化，尤其是心脏状况，以早期发现并处理可能出现的心脏并发症。必要时，可在医生指导下进行胸部X线检查、超声心动图以及肺功能测试等。

39健康网(www.39.net)专稿，未经书面授权请勿转载。